根据最新政策文件，黑龙江省医保慢性病认定标准如下：

一、高血压病合并症认定标准

• 基础条件 ：高血压3级以上（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）

• 并发症要求 ：

  1. 心脏疾病：如心肌梗死、心功能不全3级以上

  2. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血伴肢瘫（肌力3级及以下）

  3. 肾脏疾病：血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl

  4. 主动脉夹层：需磁共振或CTA证据

  5. 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出）

二、糖尿病合并症认定标准

• 基础条件 ：糖尿病诊断明确

• 并发症要求 ：

  1. 四肢动脉病变：动脉狭窄≥50%或截肢

  2. 肾病Ⅳ期：血肌酐≥177μmol/L或肾小球滤过率<60ml/min

  3. 视网膜病变：糖尿病视网膜病变3期及以上

  4. 心功能不全：心功能3级以上

三、其他新增病种认定标准

1. 支气管哮喘

   • 临床诊断明确，符合以下7项中的2项：反复发作性抽搐、脑电图异常、抗癫痫药物可控制发作等

2. 重症肌无力

   • 明确诊断帕金森氏病或综合征，具备4项临床体征：静止性震颤、肌肉僵直、运动徐缓等

3. 癫痫病

   • 反复发作性抽搐、脑电图异常，抗癫痫药物可控制发作

4. 帕金森氏病

   • 静止性震颤、肌肉僵直、运动徐缓等4项体征

四、认定流程与待遇

• 申报要求 ：参保人员可随时到指定医院申报，需完成心电图、尿分析、肾功等检查

• 报销比例 ：成人70%，大学生/学生儿童80%；建档立卡贫困人口等困难群体不设起付标准

• 统筹基金支付限额 ：不同病种有差异，如大庆市职工医保季度支付限额750元，城乡居民医保375元

五、政策调整说明

• 病种范围 ：2021年全省统一病种由16种扩大至20种，新增癫痫病、帕金森氏病等4种

• 执行时间 ：2024年1月1日起全省统一执行

以上标准综合了全省统一规范与地方调整，具体以医保部门最新文件为准。