不会清零
2025年宁夏石嘴山医保个人账户余额不会清零，资金可累计使用，但需注意报销范围和使用规则的调整。
一、医保个人账户余额管理规则
累计结转机制
- 职工医保：个人账户余额自动结转至下年度，无使用期限限制。
- 居民医保：部分门诊统筹费用按年度结算，但个人缴存部分仍可累积。
对比项 职工医保 居民医保 余额结转 永久累计 部分门诊费用年度清零 使用范围 药店购药、门诊支付 限定基层医疗机构 家庭共济 支持 不支持 政策稳定性依据
- 国家医保局明确要求各地不得擅自设定清零条款。
- 宁夏2023年发布的《医保个人账户管理办法》强调长期有效原则。
使用限制提醒
- 异地就医需提前备案，否则可能影响报销比例。
- 非医保目录内药品（如保健品）不可用账户支付。
二、避免误解的关键要点
门诊共济改革影响
- 2024年起，职工医保单位缴费部分不再划入个人账户，但历史余额不受影响。
- 门诊报销额度提高至60%-70%，个人账户使用频率可能降低。
家庭共济实操
绑定亲属后，账户资金可支付配偶、子女的医疗费用，但需通过宁夏医保APP申请。
共济场景 允许操作 禁止操作 支付范围 亲属的挂号费、疫苗费用 化妆品、养生器械 绑定限制 最多5名亲属 非宁夏参保亲属不可绑定
医保账户资金是参保人的长期权益，合理规划使用可最大化保障健康需求。政策调整可能优化报销方式，但无需担忧余额清零问题。