2025年宁夏石嘴山医保余额使用范围

2025年宁夏石嘴山医保余额(含个人账户和统筹基金账户)使用范围如下:

一、个人账户余额使用范围

  1. 就医购药

    • 定点药店购买药品‌
    • 支付门诊费用(如挂号费、诊疗费等)‌
    • 住院费用中的个人自付部分(如起付线、自付比例费用等)‌
  2. 其他用途

    • 购买宁夏本地惠民保或指定商业医疗保险‌
    • 部分地区支持用于直系亲属的医疗费用(需以当地政策为准)‌

二、统筹基金账户使用范围

  1. 门诊医疗费用

    • 基层医疗机构门诊费用(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等),按比例报销后剩余合规费用‌
    • 门诊慢特病费用(起付线以上部分按比例报销)‌
  2. 住院医疗费用

    • 符合医保目录的住院费用,按医院级别对应的起付标准和报销比例结算‌
  3. 特殊保障

    • 家庭医生签约服务费‌
    • 门诊慢特病年度限额内费用(如肾透析等)‌

三、注意事项

  • 统筹账户余额‌不会清零‌,停缴后仍可用于合规医疗支出‌;
  • 个人账户余额可累计使用,包括当年和往年结余资金‌;
  • 职工医保统筹账户年度最高支付限额为门诊2万元、住院30万元‌。

(标注来源:‌)

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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