医保缴费800多元但到账只有200多元的情况可能涉及多种因素，包括医保类型、缴费基数、个人账户和统筹基金的分配等。以下是对这一问题的详细解答。

职工医保和居民医保的区别

职工医保

• ​参保对象：包括单位职工和灵活就业人员。保费由用人单位和职工按月共同缴纳，职工缴纳的保费进入个人账户，用人单位缴纳的保费进入统筹账户。
• ​缴费标准：例如，武汉市2023年度职工医保月缴费基数为7040元，个人每月缴纳207元（2%的缴费基数），公司每月缴纳800元进入统筹基金账户。

居民医保

• ​参保对象：除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，如老人、小孩、学生等。
• ​缴费标准：按年缴费，没有个人账户，个人在正常缴费期内按规定缴费后，享受财政补助。例如，2024年居民医保财政补助和个人缴费标准分别达到每人每年不低于670元和400元。

医保缴费基数和比例

缴费基数

• ​定义：缴费基数是计算医保费用的基础，通常为当地上年度职工月平均工资的一定比例。
• ​计算方法：个人和单位分别按缴费基数的2%和8%缴纳医保费。例如，个人每月缴纳2%的缴费基数，公司缴纳8%的缴费基数。

缴费比例

• ​个人缴费比例：一般为本人工资收入的2%。
• ​单位缴费比例：一般为职工工资数额的6%左右，其中70%纳入统筹基金账户，30%记入职工个人账户。

医保个人账户和统筹基金

个人账户

• ​定义：个人账户中的钱是医保卡的余额，可用于支付医保没有报销部分的开销，也可在定点药店购买药物。
• ​到账金额：例如，武汉市在职职工每月个人账户为200元，灵活就业人员每月个人账户为344.92元。

统筹基金

• ​定义：统筹基金账户用于支付医保报销的费用。
• ​使用范围：统筹基金用于报销住院、门诊等医疗费用，具体报销比例和额度根据地区和政策有所不同。

医保报销范围和比例

报销范围

• ​住院费用：包括住院费用、手术费用、药品费用等，具体报销比例和额度根据地区和政策有所不同。例如，武汉市职工医保年度支付限额为24万元，大额医疗补助限额30万元。
• ​门诊费用：包括普通门诊、门诊慢特病等，具体报销比例和额度根据地区和政策有所不同。例如，武汉市在职职工和灵活就业人员在门诊的报销比例和额度每年为3500元。

报销比例

• ​普通门诊：在职职工和灵活就业人员在普通门诊的报销比例为50%-75%，具体比例根据医疗机构等级有所不同。
• ​住院费用：在职职工和灵活就业人员在住院费用的报销比例为60%-90%，具体比例根据医疗机构等级有所不同。

医保缴费800多元但到账只有200多元的情况可能是由于缴费基数、个人账户和统筹基金的分配等多种因素共同作用的结果。职工医保和居民医保的缴费标准和报销政策有所不同，具体到账金额需要根据个人参保类型、缴费基数和当地政策进行详细计算。