备案→就医→结算

异地就医报销申请流程可分为以下步骤，具体操作需结合当地政策调整：

一、异地就医备案

1. 办理备案手续

   需提前在参保地医保部门或指定医院办理备案，提交身份证、社保卡、诊断证明、住院证明等材料。 - 线上可通过“国家医保服务平台”APP或当地医保小程序办理；

   • 线下需到参保地医保经办机构窗口办理。

2. 备案类型选择

   根据就医原因选择备案类型（如长期居住、转诊、异地转诊等），并确认就医地及参保险种。

二、异地就医就医

1. 选择定点医疗机构

   需在参保地确认异地定点医疗机构名单，持社保卡或身份证办理入院登记。

2. 医疗费用垫付

   出院时需自行垫付个人自付费用，保留好医疗费用明细清单、发票、病历本等原始材料。

三、异地就医报销

1. 直接结算（联网医院）

   若就医地支持联网结算，出院时系统自动按比例报销，个人仅需支付自付部分。

2. 手工报销（未联网或自费情况）

   • 时间限制 ：需在出院后60天内提交报销材料；

   • 所需材料 ：医疗费用明细清单、发票、诊断证明、住院证明等；

   • 办理流程 ：携带材料至参保地医保经办机构提交申请，审核通过后报销。

四、注意事项

1. 政策差异 ：报销比例、起付线等具体政策因地区和医保类型不同而有所差异，建议提前咨询参保地医保部门；

2. 特殊情况处理 ：

   • 急诊就医需在3个工作日内备案；

   • 长期异地工作/学习人员由单位统一申办。

五、查询与反馈

• 通过“国家医保服务平台”APP或当地医保小程序查询备案进度和报销状态；

• 若材料不齐全或审核不通过，需及时联系参保地医保部门补充或申诉。

以上流程为通用指南，具体操作请以当地最新政策为准。