德阳市医保报销比例根据参保类型、年龄、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

• 在职职工：门诊、急诊费用超过1800元可报销，报销比例为50%

• 退休人员（70周岁以下）：1300元以上费用报销70%

• 退休人员（70周岁以上）：1300元以上费用报销80%

2. 住院报销

• 起付标准：基层医生200元、二级医院400元、三级医院800元

• 报销比例：

• 在职职工：按医院等级分别为88%、85%、82%

• 退休人员：按医院等级分别为80%、70%、60%

• 年度最高支付限额：35万元

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

• 起付标准：累计超过200元按50%比例报销，最高支付限额400元

• 特殊群体：

• 60周岁以上老人（如兴塔镇卫生院）：每天补偿10元，限额200元

2. 住院报销

• 起付标准：与职工医保一致（200/400/800元）

• 报销比例：

• 一档：90%

• 二档：80%

• 三档：70%

• 年度最高支付限额：4万元

三、其他注意事项

• 费用扣除项 ：自费费用、乙类费用先行自付15%

• 退休人员优惠 ：门诊、急诊起付标准降低100元，且年度最高支付限额提高5万元

• 异地就医 ：备案地报销比例下浮10%-20%

以上政策综合了2023-2024年最新调整，具体执行以德阳市医疗保障局官方文件为准。