关于杭州医保超出1000元后的报销规则，综合相关信息整理如下：

一、门诊报销规则

1. 起付标准

   • 普通门诊：个人账户当年资金不足600元时开始报销

   • 门急诊费用：自费1000元后，超过部分按比例报销（三级医院76%、二级80%、社区卫生86%）

2. 报销比例

   • 门诊费用超过起付标准后，由医保统筹基金和个人按比例承担，具体比例根据医院等级划分

3. 特殊说明

   • 若个人账户余额充足，门诊费用可全额自费

二、住院报销规则

1. 起付标准

   • 不同医院等级对应不同起付金额：三级医院300-800元、二级800元、社区卫生860元

2. 报销比例

   • 起付标准以上部分按比例报销：三级医院82%-96%、二级80%-88%、社区卫生86%-93%

3. 报销流程

   • 出院后一个月内提交医疗费用发票、诊断证明等材料至医保经办机构办理

三、其他注意事项

1. 异地就医报销

   • 需提前办理异地就医备案，按参保地政策报销

   • 异地就医费用需先自费垫付，出院后一个月内申请报销

2. 自费1000元机制

   • 该机制并非自动报销，需主动申请并提交材料

   • 若个人账户余额不足，需自费1000元后才能享受报销

3. 特殊人群

   • 高级学者、劳模等特殊人群可享受全额医保报销

四、报销材料示例

• 门诊报销 ：身份证、社保卡、医疗费用发票、诊断证明、病历等

• 住院报销 ：身份证、社保卡、出院证明、费用明细清单、异地居住证明等

建议办理医保报销前咨询单位医保部门，确保材料齐全且符合当地最新政策。