汕头医保统筹额度根据参保类型和连续参保时间有所不同,具体如下:
一、职工医保统筹额度
连续参保超过12个月
年度统筹基金累计最高支付限额为 490,000元 ,适用于长期稳定就业人群。
连续参保在12个月以内
年度统筹基金累计最高支付限额为 290,000元 ,适合短期参保职工。
二、城乡居民医保统筹额度
连续参保超过12个月
年度统筹基金累计最高支付限额为 270,000元 ,满足长期稳定居民的医疗保障需求。
连续参保在12个月以内
年度统筹基金累计最高支付限额为 130,000元 ,保障短期参保居民的基本医疗需求。
三、普通门诊统筹支付限额
在职职工 :每人每年 1,947元 (2025年最新政策)。
退休职工 :每人每年 2,336元 (2025年最新政策)。
四、政策依据
以上标准依据汕头市2024年度医保政策,连续参保时间以自然年度为计算周期,年度限额不可跨年使用。