异地急诊医保报销流程主要分为直接结算和手工报销两种，以下是具体情况：

直接结算流程

1. 确认急诊情况：参保人员突发急症，在异地医保定点医疗机构进行急诊治疗，病情需符合突发、紧急，需立即救治的条件，如急性心肌梗死、急性阑尾炎等。
2. 备案：可通过 “国家医保局” 微信公众号、国家医保服务平台 APP 等线上渠道办理异地就医备案。以国家医保局微信公众号为例，点击医保服务→国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面，点击 “异地就医备案申请” 按钮，通过实名认证后开始备案。选择备案类型，填写参保地、就医地、参保险种等信息，阅读备案告知书后，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后点击 “提交备案” 按钮。部分地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案。
3. 就医结算：参保人员异地就医时，在就医地开通异地就医直接结算的定点医药机构，凭医保码或社会保障卡就医，按照就医地定点医药机构的就医、购药流程和规定进行结算，只需支付个人应承担的费用，医保报销部分由医保经办机构与医疗机构直接结算。

手工报销流程

1. 就医并保留材料：参保人员在异地急诊就医时，向医疗机构出示本人的医保卡，并告知是异地急诊就医。要妥善保留好相关资料，包括急诊病历、诊断证明、费用清单、发票、出院小结等（因外伤住院的另需提供《基本医疗保险意外伤害住院申报表》等）。
2. 回参保地申报：参保人员携带准备好的材料回到参保地的医保经办机构或按参保地规定的方式申请手工报销。如北京参保人员在外地急诊就医，回北京手工报销时需将材料提交给本人所属单位（社保所），由单位（社保所）向所属区医保经办机构申请手工报销。有些地区也支持线上提交材料进行手工报销申请，具体方式可咨询参保地医保部门。
3. 审核与报销：医保经办机构对提交的材料进行审核，审核通过后，按照参保地的医保政策计算报销金额，并将报销款项支付给参保人员。一般会支付到参保人员提供的银行账户中。

不同地区的医保政策和报销流程可能存在差异，如报销比例、起付线、备案要求等都可能不同。在异地急诊就医前，建议参保人员提前了解参保地的相关医保政策，以便顺利进行报销。