四平职工医保报销比例是多少

四平职工医保报销比例根据参保类型和医疗费用等级有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 在职职工

    • 起付线:2000元

    • 报销比例:50%

    • 年度最高支付限额:2万元。

  2. 退休职工

    • 起付线:1300元

    • 报销比例:70%

    • 年度最高支付限额:3万元。

二、住院报销比例

  1. 起付标准 (按医院等级划分)

    • 一级医院:700元

    • 二级医院:800元

    • 三级医院:900元

    • 社区卫生服务中心:300元。

  2. 报销比例 (按医院等级划分)

    • 一级医院:60%

    • 二级医院:50%

    • 三级医院:40%

    • 社区卫生服务中心:80%。

  3. 年度最高支付限额 :7万元。

三、其他说明

  • 大病医疗保险 :对特定重大疾病(如肺癌、胃癌等20种)实行分段报销,最高可报销比例达90%。

  • 缴费比例 :单位缴费7%(含生育保险0.5%),职工个人缴费2%(建立个人账户)或5.5%(不建立)。

以上信息综合了2024-2025年最新政策,具体执行以四平市医疗保障部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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