内蒙古大病统筹报销范围

内蒙古大病统筹报销范围主要包括重大疾病和门诊特殊疾病,具体如下:

一、重大疾病报销范围

  1. 2025年新增纳入保障的8种重大疾病

    包括非小细胞肺癌、结直肠癌、慢性髓性白血病等12种靶向药物费用,由医保统筹基金支付35%,职工大额医疗保险支付35%,居民大病保险再支付35%。

  2. 其他持续保障的重大疾病

    除新增疾病外,乳腺癌、宫颈癌、肺癌等12种疾病仍纳入保障,采取单病种补偿方式,实际补偿比例不低于70%。

二、门诊特殊疾病报销范围

  • 慢性病门诊 :如Ⅰ型糖尿病、甲亢等2种疾病,按特殊门诊治疗补偿,累计补偿比例不低于70%。

  • 门诊慢特病 :包括重性精神疾病、艾滋病等,经认定后纳入保障。

三、报销比例与限额

  1. 医疗费用分段报销比例

    • 0-4万元:报销85%

    • 4万-8万元:报销90%

    • 8万元以上:报销95%

    每年最高支付限额为15万元。

  2. 特殊政策说明

    • 部分城市(如鄂尔多斯)将起付线降至1.4万元,支付比例达60%以上;

    • 个别城市(如乌兰察布、鄂尔多斯)不设封顶线。

四、报销流程与注意事项

  1. 报销流程

    首先通过基本医保报销个人自负部分,剩余部分纳入大病保险支付范围;

    参保居民需在指定商业保险机构办理大病保险报销。

  2. 注意事项

    • 未经批准在非定点医院就诊的费用(紧急抢救除外)不纳入报销;

    • 儿童先天性心脏病、唇腭裂等7种疾病采取单病种补偿,实际补偿比例不低于70%。

以上政策综合了不同疾病类型和地区差异,建议参保人员根据自身情况选择合适的医疗保障方式。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

沈阳治疗Fuchs角膜内皮营养不良的医院排名

沈阳地区有多家医院在治疗Fuchs角膜内皮营养不良方面具有较高的声誉和专业水平。以下是一些推荐的医院: 中国医科大学附属第一医院 :这所医院是国内一所大型综合性三级甲等医院,眼科医疗设施完善,治疗经验丰富。 中国医科大学附属盛京医院 :作为一所现代化大学附属医院,盛京医院在诊疗设施和医疗人员储备方面具有显著优势。 沈阳军区总医院 :这也是一家综合性的三级甲等医院

健康新闻 2025-03-20

产检统筹账户为什么用不了

产检统筹账户无法使用的原因及解决方法如下: 一、生理性原因 个人缴费不足 若孕妇未按时缴纳生育保险费用,可能导致账户余额不足或直接用完。建议分娩后通过社保局申请补缴。 生育保险报销比例低 不同地区医保政策差异较大,若当地报销比例较低,可能无法覆盖全部费用。可咨询医院或社保部门,通过提高缴费基数改善报销额度。 二、病理性原因 未达到报销标准 若产检项目未列入当地医保报销目录(如高端筛查

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗原发性视网膜脱离的医院排名

根据权威医疗信息源,沈阳地区治疗视网膜脱落的医院排名如下: 沈阳市儿童医院 作为沈阳市唯一综合性儿童专科医院,拥有丰富的诊疗经验和完善的医疗设施,是治疗视网膜脱落的优选医院。 沈阳242医院(沈阳医学院附属第三医院) 市级现代化综合医院,技术力量雄厚,配备三级甲等医院标准科室,诊疗设施完善,适合复杂视网膜脱落病例。 中国医科大学附属盛京医院 三甲综合医院眼科,在视网膜脱离手术(包括外路复位术

健康新闻 2025-03-20

南京可以单独交医保吗

根据南京市社保政策,关于单独缴纳医保的问题,综合相关信息说明如下: 一、灵活就业人员参保方式 灵活就业人员医保参保限制 南京灵活就业人员 只能选择参保医疗保险 ,无法单独缴纳养老保险。若需参保养老保险,必须同时缴纳医疗保险。 参保条件 户籍要求 :需满足南京市户籍、持南京居住证满10年或持港澳台居住证等条件。 缴费方式 :支持线上(官网/APP)、银行柜台或委托银行扣款

健康新闻 2025-03-20

南京医保报销新规定

根据最新的南京医保报销政策,以下是主要内容的 一、南京医保门诊报销新规 取消起付标准 自2023年起,南京职工医保门诊统筹取消原门诊统筹及门诊慢性病600-2200元不等的起付标准,新政策不设起付线。 报销比例调整 门诊费用分段报销比例如下:0-1000元 :报销40%-60%; 1000-5000元 :报销60%-85%; 5000-1.5万元 :报销65%-90%。 年度限额提高

健康新闻 2025-03-20

南京医保门慢报销政策

南京医保门慢报销政策涉及门诊慢性病的认定、待遇标准、报销比例、报销流程等方面的具体规定。以下是对这些方面的详细解读。 门慢报销政策概述 病种范围 南京市职工医保门慢包括41个慢性病种,分为三大类,具体病种包括高血压、糖尿病、心脏病、中风后遗症、帕金森病、癫痫、慢性阻塞性肺病、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病等。

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证怎么绑定银行卡

要绑定医保电子凭证和银行卡,您可以按照以下步骤操作: 通过“京通”小程序绑定 : 打开支付宝或微信,搜索并进入“京通”小程序。 点击“健康服务”,选择“医保电子凭证”注册并激活医保码。 在“健康服务”页面,点击“医保银行卡管理”图标,进入银行卡管理页面。 添加本人银行卡,并完成相关验证和设置密码步骤,完成绑定。 通过微信绑定 : 打开微信,点击“我”。 选择“支付”,然后点击“城市服务”。

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证登录密码是什么

由用户自行设置,初始密码通常为身份证后6位或医保卡号后6位。 医保电子凭证 的登录密码 是用于保护个人信息和资金安全的重要屏障。该密码一般由用户在激活电子凭证时自主设定,若未修改则默认采用身份证或医保卡号的后6位作为初始密码。以下是相关内容的详细说明: 一、密码设置与重置 初始密码规则 多数地区默认采用身份证号码后6位 (含字母“X”时需大写)或医保卡号后6位 。

健康新闻 2025-03-20

医保凭证密码是多少

关于医保凭证密码的设置及使用,综合权威信息整理如下: 一、初始密码设置 常见设置方式 医保电子凭证初始密码通常为参保人身份证号码最后7位数的前6位(如身份证号18位中的19950424对应19950424)。部分城市可能使用默认密码如123456、888888或全部0(000000)。 注意事项 初始密码仅限查询使用,需修改为密码后方可进行医保个人账户消费。 若忘记密码

健康新闻 2025-03-20

医疗保险交几个月可以住院报销

医疗保险的报销时间要求根据参保类型和缴费情况有所不同,具体如下: 一、职工基本医疗保险 连续缴费要求 首次参保需连续缴费满 6个月 后,次月开始享受住院报销待遇。 若中断缴费3个月以上重新参保,需连续缴费满3个月(不含补缴年限)后方可享受报销。 报销比例 住院费用可报销约 80% (具体比例因医院级别不同有所差异,三甲医院比例可能更低)。 二、城乡居民基本医疗保险(如城镇居民医保、新农合)

健康新闻 2025-03-20

涡阳农合医保电话

12333是全国统一的人力资源和社会保障服务热线,可提供政策咨询、信息查询、办事指南、在线业务受理及投诉举报等全方位人社领域服务。

健康新闻 2025-03-20

安徽省退休人员医保返还是多少钱

根据2023年安徽省医保改革后的政策,退休人员医保返款金额及划入方式如下: 一、医保返款标准 定额划入标准 安徽省退休人员医保个人账户划入金额统一为 每月70元 ,按当地2022年人均养老金水平的2%划入。 与缴费基数无关 该金额与退休人员的养老金基数或缴费年限无关,实行“定额划入、动态调整”机制。 二、划入方式 统一划入 :所有退休人员(无论养老金高低)均按上述标准划入70元。 调整机制

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证能绑定在两个手机吗

不可以 医保电子凭证的绑定规则如下: 一人一证原则 每个参保人只能绑定1个医保电子凭证,且仅能激活1个账户。这是国家医保信息平台的核心规定,无法通过任何方式绕过。 亲情账户绑定 支持通过亲情绑定功能为最多5个家庭成员绑定医保电子凭证。操作可通过“国家医保服务平台”APP完成,绑定后可通过手机共享医保权益,但每个家庭成员仍需在平台单独激活账户。 跨平台限制

健康新闻 2025-03-20

医保参保凭证如何手机上查询

医保参保证明在手机上的查询方法包括支付宝查询、微信查询、当地社保APP查询、办事通APP查询。 支付宝查询 在手机上打开支付宝,进入首页后,点击:卡包。 选择打开:电子社保卡。 选择点击:电子社保卡(详情页)。 进入详情页面后,坦行做找到让衡:人社部公共服务。 在公共服务页面中,切换至本地服务,点击:社保证明。 选择点击:个人参保缴费证明(24个带冲月)即可查看信息。 微信查询

健康新闻 2025-03-20

国家医保服务平台怎么更改医保电子凭证密码

国家医保服务平台APP修改电子凭证密码的方法 国家医保服务平台APP提供了便捷的途径来修改电子凭证密码。以下是详细的步骤: 打开国家医保服务平台APP:点击APP图标,启动应用程序。 进入医保电子凭证页面:在APP的主界面,找到并点击“医保电子凭证”选项。 修改密码:在医保电子凭证页面,点击“修改密码”选项。按照提示,输入原密码和新密码,并确认修改。 人脸识别认证:为了确保安全性

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证姓名错误怎么修改

医保电子凭证姓名错误时,修改方式需根据具体情况选择线上或线下办理,具体流程如下: 一、线上修改方式(适用于信息录入错误且本人办理的情况) 登录官方平台 打开手机微信(进入「我」→「支付」→「医疗服务」→「腾讯健康」→「我的」→「全国医疗保险电子证书」); 或支付宝(卡包→证件→医保电子凭证→参保地→编辑姓名)。 解除当前绑定 在电子证书页面点击「解除绑定」,确认身份后重新绑定新姓名。

健康新闻 2025-03-20

山西大病医疗保险多少钱可以报销

山西省大病医疗保险的报销规则如下: 一、报销起付标准 个人自付比例 :参保人员住院合规医疗费用中,个人自付超过 1万元 以上的部分,由大病保险资金开始报销。 二、报销比例与限额 基础报销比例 起付标准以上至5万元:报销 55% 5万元至10万元:报销 65% 10万元至20万元:报销 75% 20万元至30万元:报销 80% 30万元以上:报销 85% 。 二次补偿比例 在基础报销后

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗大泡性角膜病变的医院排名

​​沈阳治疗大泡性角膜病变的医院排名中,综合实力较强的包括中国医科大学附属盛京医院、沈阳市第六人民医院、沈阳医学院沈洲医院等。​ ​这些医院在角膜疾病诊疗领域具备​​先进的设备技术​ ​、​​丰富的临床经验​ ​,尤其对​​复杂角膜内皮病变​ ​(如大泡性角膜病变)的药物治疗、角膜接触镜应用及移植手术等方案有成熟体系。 ​​中国医科大学附属盛京医院​ ​:作为区域性综合三甲医院,其眼科在角膜病

健康新闻 2025-03-20

南京新农保报销比例

南京的新农保,即新型农村合作医疗制度,其报销比例与南京市城乡居民基本医疗保险的报销政策紧密相关。根据不同的医疗服务类型(如门诊、住院等)和医疗机构级别,报销比例会有所不同。以下是对南京新农合报销比例的详细解析: 住院报销比例 对于住院费用,南京新农合的报销比例如下: 一级医院 :住院报销比例为65% 。 二级医院 :住院报销比例如下: 5000元以下的部分报销比例为50%

健康新闻 2025-03-20

南京新农保缴费标准

南京新农保(城乡居民基本养老保险)的缴费标准是每位参保人需要了解的重要信息。以下是详细的缴费标准和相关政策解读。 缴费档次 2024年缴费档次 四个档次 :2024年南京新农保的缴费标准分为四个档次,分别是100元、200元、300元、400元 。这些档次旨在适应不同收入水平的农民需求,确保每位参与者都能享受到相应的养老保障。 缴费档次选择 :参保人可以根据自己的经济状况选择合适的缴费档次

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部