山西大病医疗保险多少钱可以报销

山西省大病医疗保险的报销规则如下:

一、报销起付标准

  • 个人自付比例 :参保人员住院合规医疗费用中,个人自付超过 1万元 以上的部分,由大病保险资金开始报销。

二、报销比例与限额

  1. 基础报销比例

    • 起付标准以上至5万元:报销 55%

    • 5万元至10万元:报销 65%

    • 10万元至20万元:报销 75%

    • 20万元至30万元:报销 80%

    • 30万元以上:报销 85%

  2. 二次补偿比例

    • 在基础报销后,合规的个人自付超过 5万元 部分,再按 50% 比例给予二次补偿。
  3. 年度最高支付限额

    • 各地执行统一标准, 年度累计最高报销限额为40万元

三、特殊政策说明

  1. 门诊保障

    • 普通门诊统筹年度支付限额为 300元 ,报销比例向基层医疗机构倾斜。

    • Ⅰ型糖尿病等特殊疾病门诊费用可额外报销,如高血压年度最高报销260元,Ⅰ型糖尿病480元等。

  2. 农村低收入人口资助

    • 特困人员全额资助,低保对象按缴费标准的80%资助,易返贫致贫人口按每人每年280元定额资助。
  3. 新农合与大病保险的衔接

    • 新农合报销后个人自付部分纳入大病保险保障范围,两者形成互补。

四、注意事项

  • 以上比例和限额适用于 城乡居民基本医疗保险 ,职工医保的报销规则可能不同。

  • 具体报销比例可能因城市政策调整,建议参保前咨询当地医保部门。

以上信息综合了山西省近年医保政策调整,确保覆盖最新规定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

沈阳治疗Coats病的医院排名

沈阳治疗Coats病的医院排名及推荐如下: 1. 中国医科大学附属盛京医院(沈北院区) 科室优势 :盛京医院眼科历史悠久,技术精湛,擅长眼底病、青光眼、白内障等复杂眼科疾病治疗。 设备与专家 :拥有30余台先进设备,包括眼底荧光造影、光学相干断层扫描(OCT)等,专家团队实力雄厚,教授6人,博士14人。 特色治疗 :结合临床、教学与科研,提供多学科综合诊疗服务。 2. 中国医科大学附属第一医院

健康新闻 2025-03-20

内蒙古医保把山东报销吗多少钱

根据现有信息,以下是关于内蒙古医保是否可以在山东报销的详细解答: 1. 内蒙古医保在山东是否可以报销? 内蒙古医保参保人员在山东就医时,是否可以报销取决于是否办理了异地就医备案手续。如果未办理备案,通常无法直接报销;但如果已办理备案,可以在符合条件的情况下进行异地就医结算。 2. 报销金额和比例 报销金额和比例会因内蒙古医保政策以及就医地的医疗机构级别而有所不同。以下是参考信息:

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗眶蜂窝织炎哪个医院比较好

‌沈阳治疗眶蜂窝织炎推荐选择三甲医院眼科或耳鼻喉科,尤其以中国医科大学附属第一医院、盛京医院等综合实力强的医院为优,关键点在于:专科经验丰富、设备齐全、可多学科协作 ‌。 ‌专科优势 ‌ 眶蜂窝织炎需眼科与耳鼻喉科联合诊疗,三甲医院专科划分明确,能精准控制感染并预防并发症。 ‌设备与技术 ‌ 增强CT、MRI等影像检查是诊断核心,具备此类设备的医院可快速定位感染范围。 ‌急诊处理能力 ‌

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁辽阳治疗舌苔发白的医院有哪些

在辽宁辽阳,有几家医院在治疗舌苔发白方面具有较好的口碑和专业水平。以下是这些医院的介绍: 辽宁中医药大学附属第三医院 类型 :三甲中医医院 特色 :作为全国唯一一所省级肛肠病专科医院,该医院在中医肛肠专业领域有显著优势。 地址 :沈阳市和平区十一纬路35号。 辽宁省中医院 类型 :三甲中医医院 特色 :这家医院凭借半个多世纪的发展建设和中医药传统文化的积淀,已成为东北地区集医疗、科研、教学

健康新闻 2025-03-20

黑龙江齐齐哈尔哪家医院能种植牙

在齐齐哈尔,多家医院和口腔门诊可提供种植牙服务,如齐齐哈尔市第一医院、齐齐哈尔医学院附属第三医院、齐齐哈尔市中医医院等公立医院,以及齐齐哈尔牙博士口腔医院、齐齐哈尔鹤翔口腔门诊部等私立口腔机构。 种植牙是将人工牙根植入颌骨内,再安装假牙,以替代缺失牙,恢复咀嚼、说话功能并改善面部美观的修复方法。在齐齐哈尔选择种植牙医院,可参考以下方面: 一、公立医院 齐齐哈尔市第一医院口腔科 :作为综合性医院

健康新闻 2025-03-20

2023年哈尔滨种植牙医院排名最新

2023年哈尔滨种植牙医院排名最新情况如下。以下是根据技术、价格、患者反馈等多方面的综合排名。 哈尔滨种植牙医院排名前十名单 1. 哈尔滨圣琪口腔 哈尔滨圣琪口腔是哈尔滨当地较早成立的牙科机构,经过20余年的品牌沉淀,现已成为当地备受牙友们青睐的牙科机构。院内引进先进的牙科设备,医生团队定期外出学习提升技术,开展多种种植牙技术,如无牙颌半全口种植、即刻种植等。

健康新闻 2025-03-20

内蒙古大病统筹报销范围

内蒙古大病统筹报销范围主要包括重大疾病和门诊特殊疾病,具体如下: 一、重大疾病报销范围 2025年新增纳入保障的8种重大疾病 包括非小细胞肺癌、结直肠癌、慢性髓性白血病等12种靶向药物费用,由医保统筹基金支付35%,职工大额医疗保险支付35%,居民大病保险再支付35%。 其他持续保障的重大疾病 除新增疾病外,乳腺癌、宫颈癌、肺癌等12种疾病仍纳入保障,采取单病种补偿方式,实际补偿比例不低于70%

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗白塞病性巩膜炎的医院排名

沈阳治疗白塞病性巩膜炎的医院排名中,中国医科大学附属盛京医院 和中国医科大学附属第一医院 表现突出,均被评为三级甲等医院,在治疗白塞病性巩膜炎方面具有丰富的经验和专业的技术团队。 1. 中国医科大学附属盛京医院 优势 :作为沈阳地区知名的三级甲等综合医院,盛京医院在眼科和风湿免疫科领域拥有强大的医疗团队,擅长治疗与白塞病相关的眼部疾病,如巩膜炎、葡萄膜炎等。 科室实力 :设有风湿免疫科和眼科

健康新闻 2025-03-20

最新的安徽亳州生育津贴政策

以下是安徽亳州最新的生育津贴政策: 享受条件 女职工所在用人单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费满 6 个月以上。 生育行为必须符合国家和亳州市的计划生育政策。 计算标准 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以 30 再乘以规定的假期天数计发。例如,某单位上年度职工月平均工资为 5500 元,女职工顺产,其生育津贴 = 5500÷30×98≈18033 元。 产假天数

健康新闻 2025-03-20

如何解除微信绑定的医保电子凭证

5分钟内可自助完成 解除微信绑定的医保电子凭证 需通过微信服务页面或国家医保服务平台APP操作,全程无需线下办理。以下是具体步骤和注意事项: 一、操作路径 微信端解除 进入微信→我→服务→医疗健康→医保电子凭证→右上角设置图标→解除绑定。 需验证支付密码或人脸识别确认身份。 国家医保服务平台APP解除 登录APP→首页→医保电子凭证→凭证管理→解除绑定其他渠道(如微信)。 对比项 微信端

健康新闻 2025-03-20

内蒙古医保报销规定

内蒙古的医保报销规定涵盖了职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,包括报销比例、报销范围、异地就医结算等内容。以下是详细的解读。 职工基本医疗保险 报销比例 ​在职职工和退休人员 :在三级医疗机构的支付比例为60%,在二级及以下医疗机构的支付比例为80%。退休人员的支付比例在这两种情况下各增加5个百分点。 ​门诊报销 :在职职工门诊免报额度为2000元,超过部分的报销比例为50%

健康新闻 2025-03-20

内蒙古医保统筹额度

内蒙古医保统筹额度是医疗保险制度中一个重要的概念,它指的是在一定时期内(如一年),医保基金为参保人员支付医疗费用的最高限额。这一限额对于控制医疗费用支出、保障参保人员在面临大额医疗费用时能够得到足够的经济支持具有重要作用 。 具体到内蒙古自治区,其职工和城乡居民的基本医疗保险政策对门诊和住院的统筹额度有不同的规定。例如,在职职工普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准,三级、二级

健康新闻 2025-03-20

四川省攀枝花市农村社保住院能报销多少

60%到80% 四川省攀枝花市农村社保住院的报销比例如下: 镇卫生院 : 报销比例为60%。 起付线为200元。 县级(二级)医院 : 报销比例为40%。 起付线为500元。 市级(三级)医院 : 报销比例为30%。 起付线为700元。 特殊群体优待 : 60岁以上老人在镇卫生院住院,每天额外补贴护理费10元,年度封顶200元。 大病保险补充政策 :

健康新闻 2025-03-20

攀枝花医保要求交够多少年

攀枝花市医保缴费年限的要求根据不同参保时间有所区别,以下是详细说明: 1. 2004年1月1日以前参保 最低缴费年限 :满20年。 条件 :需连续缴费至退休。 2. 2004年1月1日至2004年12月31日期间参保 男性最低缴费年限 :满30年。 女性最低缴费年限 :满25年。 实际缴费年限 :需满10年。 条件 :参保人需在2004年1月1日以前参保,但缴费期间有中断,且在2004年内续保。

健康新闻 2025-03-20

攀枝花异地医保报销比例

攀枝花市异地医保报销比例如下: 跨省异地就医 :定点医疗机构住院医疗费用统筹基金支付比例为70%;非定点住院医疗费用和门诊费用报销比例为50%。 省内跨市(州)异地就医 :住院医疗费用统筹基金支付比例为60%。 需要注意的是,在异地医保报销前,参保人员需要提前在当地社保局办理相关手续,并确认目标地医保结算中心。不同地区的具体报销政策可能会有所不同,建议在进行异地就医前

健康新闻 2025-03-20

灵活就业人员和城镇居民医保区别

灵活就业人员医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险制度,它们在参保对象、缴费标准、报销政策等方面存在明显差异。以下是两者的详细对比: 1. 定义与参保对象 灵活就业人员医保 是为灵活就业人员(如个体工商户、自由职业者、新业态从业人员等)设计的医疗保险,参保人员需缴纳医疗保险费用,享受与城镇职工医保类似的待遇。 城镇居民医保 主要面向未参加城镇职工医保的城镇非从业居民,包括学生、儿童、老年人

健康新闻 2025-03-20

马鞍山居民医保网上缴费

马鞍山市2025年度城乡居民医保的网上缴费流程和相关信息如下。 缴费时间和标准 缴费时间 2024年9月5日至12月31日为集中参保缴费期,待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。缴费期的设定为居民提供了充足的时间进行缴费,确保他们能够在待遇享受期内获得医保保障。 缴费标准 个人缴费标准为400元/人,财政补助670元/人。对于特殊人群,如重症残疾人员、特困人员、孤老、孤儿免费参保

健康新闻 2025-03-20

马鞍山自己怎么交医保

在马鞍山,个人缴纳城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”)可以通过线上和线下两种方式进行。以下是详细的缴费指南: 线上缴费方法 通过“安徽医保公共服务”小程序 准备工作 :确保你已经拥有微信或支付宝,并且可以正常使用。 进入小程序 :在微信或支付宝中搜索并进入“安徽医保公共服务”小程序。 选择地区 :在小程序中选择“马鞍山”专区,进入服务界面。 参保登记 :如果你是首次参保或者需要更新信息

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗白膜侵睛哪个医院比较好

沈阳治疗白膜侵睛推荐选择三甲医院或专科医院,如中国医科大学附属第一医院、辽宁省中医研究院、沈阳市眼科医院等,这些医院在设备、专家团队及中西医结合治疗方面具有显著优势。 中国医科大学附属第一医院 作为国家眼病诊疗中心,拥有先进设备和丰富经验,擅长白内障、角膜炎等眼部疾病的综合治疗,并提供屈光矫正手术等个性化服务。 辽宁省中医研究院 以中医药疗法为特色,通过滋阴补肾

健康新闻 2025-03-20

2024年黑龙江省鸡西市职工医保缴费是多少

2024 年 黑龙江 省 鸡西 市 职工 医 保 缴 费 分为 用人 单位 与 个人 两 部分 , 灵活 就业 人员 缴 费 标准 为 每月 420.68 元 ( 建 账 ) 或 336.54 元 ( 不 建 账 ) 。 2024 年 鸡西 市 职工 医 保 缴 费 政策 以 2023 年 社会 平均 工资 7011 元 / 月 为 基准 , 设定 缴 费 基数 范围 为 4206.6 元 至

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部