上海从2024年6月1日起，将试管婴儿相关项目纳入医保报销范围。以下是具体政策的详细说明：

1. 政策实施时间

• 自2024年6月1日起，上海市将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

2. 覆盖范围

此次医保覆盖的辅助生殖项目包括：

• 取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等12个必要医疗性辅助生殖技术。

3. 报销比例与金额

• 报销比例：根据上海市医保局的规定，试管婴儿技术的报销比例为50%-70%，具体比例可能因医院和治疗方案的不同而有所差异。
• 报销金额：
  • 一代试管婴儿：治疗费用可报销约1.5万-2.5万元。
  • 二代试管婴儿：治疗费用可报销约2万-3.5万元。
  • 三代试管婴儿：治疗费用可报销约3万-5万元。
• 节省费用：以试管婴儿为例，总费用中约60%可以通过医保报销，大幅减轻患者经济负担。

4. 申请条件

符合以下条件的患者可申请医保报销：

• 户籍要求：夫妻双方均为上海市常住户口，或连续缴纳社会医疗保险费满6个月以上。
• 年龄要求：夫妻双方均年满20周岁，女方未满45周岁。
• 生育状况：确诊为不孕不育，并经过一年以上积极治疗无效。
• 医师评估：经过专科医师评估并同意进行试管婴儿治疗。

5. 异地就医政策

外地来沪就医的患者，无论参保地是否已将辅助生殖技术纳入医保，均可根据上海医保目录进行报销。具体结算方式遵循“就医地目录，参保地待遇”的原则。

6. 政策意义

• 此项政策旨在减轻不孕不育患者的经济负担，预计每年可为参保人员减轻约9亿元的医疗费用。
• 这一政策优化了申请条件，简化了报销流程，让更多需要辅助生殖技术的家庭受益。

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