12393

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台，通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

医保服务热线接听规则

参保人拨打"区号+12393"时，电话将直接转至对应统筹区医保部门。以拨打010-12393为例，将由北京市医保中心进行接听。若直接拨打12393未加区号，则由拨出地医保部门负责受理。系统支持通过语音提示选择参保地，自动转接至对应统筹区服务专线。

服务内容

医保服务热线包含以下功能：

• 政策指引：提供医保法规、办事流程的权威解答。
• 数据查询：覆盖全省医保机构信息查询，支持个人/单位参保状态在线核验。
• 跨域业务：办理医保转移、卡密修改等事项，异地就医等业务可提交初步申请，需配合医保服务平台或现场提交补充材料完成审批。
• 问题受理：对医保服务不满或发现违规行为可通过热线反映，系统自动生成工单跟踪处理。
• 建言通道：开放政策制定、服务优化等领域的建议提交通道。

服务时段指南

热线提供7×24小时自动语音应答，通过智能分流快速响应常规咨询。人工专席服务时间为法定工作日每日9:00-12:00及13:00-17:00，各统筹区可能存在时段微调，请以当地医保服务窗口公告时间为准。

服务机制

12393热线实行"一平台受理、多部门联动"的运作机制。省级服务平台统一接收群众来电后，接线专员根据知识库即时解答常规问题，复杂诉求经系统登记生成待办工单，自动派发至对应职能部门。承办机构需在承诺时限内完成处理，并将办理情况通过原渠道完整反馈，形成受理-转办-督办-反馈的完整服务链条。

服务评价

为提升服务效能，医保系统推行双轨考评机制：一方面对接线员实施“接听及时率”“解答准确率”“满意度评分”“回访执行率”等多维度考核；另一方面对12393转办事项建立“工单处理时效”“服务态度评价”“问题解决率”等量化标准，并将两项结果同步纳入医疗保障机构行风建设年度考核指标。

通过12393医保服务热线咨询时，由于话务繁忙可能需要较长时间等待。建议紧急事项优先选择线下服务大厅办理，当面沟通效率更高。特别说明：医保社保未分立地区请直接联系人社综合热线12333或政务服务便民热线12345进行业务咨询。

以上电话信息整理来源于以下链接：https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm

本文仅作参考使用，所述服务内容可能存在因政策调整导致的变更，建议通过官方渠道核实最新服务信息，实际业务办理请以各地医保经办机构最新规定为准。