症状和体征
老年人对曲霉菌过敏的判断主要依据其症状和体征。
一、症状
- 呼吸道症状：曲霉菌过敏常引起呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、气促和胸闷。这些症状可能在接触曲霉菌后立即出现，也可能在数小时或数天后出现。
- 鼻部症状：老年人可能表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等过敏性鼻炎症状。
- 眼部症状：眼部过敏症状包括眼痒、流泪和结膜充血。
二、体征
- 肺部体征：听诊肺部可能出现干湿啰音，提示可能存在支气管炎或肺炎。
- 皮肤体征：皮肤可能出现红斑、风团或水肿等过敏性皮炎的表现。
三、辅助检查
- 皮肤点刺试验：通过在皮肤上点刺曲霉菌提取物，观察是否出现过敏反应，如红斑和风团。
| 试验方法 | 结果判断 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|---|
| 皮肤点刺试验 | 阳性结果：出现红斑和风团阴性结果：无反应 | 简单、快速、无创 | 可能存在假阳性或假阴性结果 |
- 血清特异性IgE检测：通过检测血清中针对曲霉菌的特异性IgE抗体水平，判断是否存在过敏反应。
| 检测方法 | 结果判断 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|---|
| 血清特异性IgE检测 | 阳性结果：IgE水平升高阴性结果：IgE水平正常 | 特异性高、结果稳定 | 需要抽血、费用较高 |
- 肺功能检查：评估肺功能是否受损，如FEV1（第一秒用力呼气容积）和PEF（峰值呼气流量）是否下降。
四、诊断标准
- 临床症状和体征：出现上述呼吸道、鼻部、眼部或皮肤症状和体征。
- 皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性：至少一项试验结果阳性。
- 排除其他疾病：排除其他可能引起类似症状的疾病，如细菌感染、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。
判断老年人对曲霉菌过敏需要综合考虑其症状、体征以及辅助检查结果，并排除其他可能的疾病。如果出现上述症状，建议及时就医进行专业诊断和治疗。