职工医保就医的报销机制并非直接减免所有费用，而是通过医保基金与医疗机构直接结算的方式实现部分费用报销。具体说明如下：
一、报销方式
- 直接结算
职工在定点医疗机构就医时，医保基金与医院直接结算，职工仅需支付自付部分（如起付线以上、封顶线以下的费用），无需事后提交报销材料。
- 线上办理
支持通过医保中心线上平台变更定点医疗机构，实现就医时自动联网结算，无需线下排队。
二、报销规则
- 起付线
医保设有起付标准（如1300元/年），超过该金额后方可报销。例如，某职工住院花费12000元，若当地起付线为1300元，则其自付3600元，医保报销8400元。
- 报销比例
根据医疗机构级别不同，报销比例有所差异：
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一级/基层定点机构：70%
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二级定点机构：60%
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三级定点机构：60%
- 封顶线
年度报销金额设有上限（如在职职工最高1.5万元、退休职工最高2万元），超过部分需自费。
- 其他限制
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需连续缴纳医保满一定时间（通常为6个月以上）才能享受报销；
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私自转院、非定点机构就医、药品及附加费（如美容科、牙科）通常不报销。
三、特殊情况说明
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异地就医 ：需提前备案，报销比例执行就医地政策，但封顶线按参保地标准执行；
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断缴影响 ：中断缴费3个月以上重新参保并连续缴费满3个月后，可恢复报销待遇。
综上，职工医保通过直接结算减轻自费负担，但并非所有费用直接减免，仍需符合起付线、比例及限额等条件。