苏州医保报销比例2024标准

苏州医保的报销比例根据不同的医疗费用类型、医疗机构等级以及参保人员类型有所不同。以下是2024年苏州医保的报销比例:

  1. 普通门诊
  • 一级医院 :80%

  • 二级医院 :75%

  • 三级医院及定点零售药店 :60%

  1. 门诊慢特病
  • 0至4万元 :按各病种规定比例报销

  • 4万元以上 :95%

  1. 住院
  • 起付线至4万元 :90%

  • 4万元至10万元 :95%

  • 10万元至30万元 :85%

  1. 特定人群
  • 老年居民、失业人员、被征地农民大龄人员

  • 在社区卫生服务机构及乡镇等基层医疗机构就医时按65%的比例结付

  • 在区(县)级医院、专科医院就医的按40%的比例结付

  • 在校(园)学生、少年儿童

  • 在市区定点医疗机构、B级定点零售药店就医配药,统一按65%的比例结付

  1. 其他
  • 少儿医保

  • 普通门诊:65%

  • 门诊慢特病:按各病种规定比例报销

这些报销比例适用于符合医保规定的医疗费用,并且需要在起付线以上的部分才能进行报销。具体的报销流程和手续需要按照苏州市医保政策的相关规定办理。建议参保人员详细了解相关政策,并在就医时携带相关证件以便顺利享受医保报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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