2025年福建南平医保门诊统筹的异地结算方式如下:
- 长期异地备案且已办理门诊慢特病备案登记的参保人员 :
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可以持社会保障卡或医保电子凭证在居住备案地已开通门诊慢特病异地直接结算的医疗机构直接结算门诊慢性病治疗费用。
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结算时遵循“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则,参保人只需支付个人承担部分即完成结算,无需再回参保地报销。
- 普通门诊统筹待遇 :
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南平市参保职工在南平市范围内定点公立医疗机构都能享受普通门诊统筹待遇。
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符合备案条件的参保患者可以通过全省医保结算系统和国家的跨省异地就医联网结算系统,提供“一站式”即时结算服务。
建议:
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建议参保人员提前确认居住地的医保结算系统是否已开通门诊慢特病异地直接结算服务,并确保已办理长期异地备案和门诊慢特病备案登记。
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对于普通门诊统筹待遇,参保人员也应确保符合备案条件,以便能够利用全省医保结算系统和国家的跨省异地就医联网结算系统进行“一站式”即时结算。