2025年福建龙岩医保门诊统筹的年度报销额度如下:
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针对参保城乡居民医疗保险的人群 ,门诊的报销年度限额为 2000元 。
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普通门诊统筹报销额度 :
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一档医保在职人员为10478.4元,直接去二级及以上医院额度为50%,即5239.2元。
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一档医保退休人员为12224.8元,直接去二级及以上医院额度为50%,即6112.4元。
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二档及居民医保,在职和退休人员额度相同,目前均为2619.6元,普通门诊统筹报销额度需绑定社康或一级医院才能使用。
建议:
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城乡居民医疗保险参保人员应注意年度限额为2000元,且需要在产生住院医疗之后才能报销相关门诊费用。
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一档医保参保人员若直接去二级及以上医院,普通门诊的报销额度为50%,即5239.2元。
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二档及居民医保参保人员普通门诊统筹报销额度为2619.6元,需绑定社康或一级医院使用。