根据2024年山东省医保政策调整，山东省直医保报销比例及相关标准有如下变化：

1. 门诊报销比例

• 一级及以下定点医疗机构：

  • 在职人员：报销比例为80%，起付线不高于200元，封顶线为3500元。
  • 退休人员：报销比例为85%（比在职人员高出5%），起付线与在职人员一致，封顶线为4500元。

• 二级定点医疗机构：

  • 在职人员：报销比例为70%，起付线不超过500元，封顶线为3500元。
  • 退休人员：报销比例为75%（比在职人员高出5%），起付线与在职人员一致，封顶线为4500元。

• 三级定点医疗机构：

  • 在职人员：报销比例为60%，起付线为800元，封顶线为3500元。
  • 退休人员：报销比例为65%（比在职人员高出5%），起付线与在职人员一致，封顶线为4500元。

2. 起付线调整

• 一级及以下定点医疗机构的起付线由原来的400元降至200元。
• 二级定点医疗机构的起付线由700元降至200元。
• 三级定点医疗机构的起付线由1000元降至800元。

3. 封顶线调整

• 在职人员的年度报销限额从4500元提高至6000元。
• 退休人员的年度报销限额从5000元提高至7000元。

4. 其他政策优化

• 取消门诊定点数量限制：职工参保人可在任何一家普通门诊定点医疗机构享受统筹报销待遇，无需再选择固定数量的定点医院。
• 优化异地就医流程：参保人员可以通过国家医保服务平台APP或小程序办理异地就医备案，实现异地就医直接结算，无需垫付费用。

5. 政策实施时间

上述调整自2024年1月1日起正式实施，具体政策文件可参考山东省医疗保障局发布的《关于进一步优化完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关政策的通知》（鲁医保发〔2023〕47号）。

2024年山东省直医保政策在报销比例、起付线、封顶线等方面进行了优化调整，旨在减轻参保人员的医疗负担，提高医保保障水平。如果需要进一步了解具体政策，建议参考山东省医疗保障局的相关文件或咨询当地医保部门。