脂肪瘤不切除是否会伴随一生，主要取决于其类型、生长速度以及是否出现症状。以下为详细解答：

1. 脂肪瘤的基本性质

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由脂肪细胞组成，通常位于皮下，质地柔软，可发生于身体任何部位，如肩部、腹部、背部等。其特点是：

• 良性：绝大多数脂肪瘤不会恶变，对健康无直接影响。
• 生长缓慢：大多数脂肪瘤生长速度较慢，甚至可能长期保持不变。

2. 不切除脂肪瘤的常见情况

脂肪瘤是否需要切除取决于其大小、位置以及是否引起症状。以下情况可能不需要手术切除：

• 无症状的小脂肪瘤：如果脂肪瘤较小、无疼痛、不影响外观和功能，通常可以不切除，只需定期观察。
• 多发脂肪瘤：如果患者身上有多个脂肪瘤，手术切除可能不现实，因为切除所有脂肪瘤可能导致身体留下较多疤痕，影响美观。

3. 不切除脂肪瘤的风险

尽管脂肪瘤是良性肿瘤，但长期不切除仍可能带来一些风险：

• 外观影响：脂肪瘤可能会逐渐增大，影响皮肤美观，尤其是位于暴露部位的脂肪瘤。
• 功能影响：如果脂肪瘤生长在关节附近或压迫周围组织，可能会影响关节活动或器官功能。
• 恶变风险：虽然脂肪瘤恶变的概率极低，但长期存在仍有极小风险发生恶变，一旦恶变，可能会侵袭周围组织并转移，对健康造成威胁。

4. 是否需要手术切除

手术切除是治疗脂肪瘤的主要方式，但并非所有脂肪瘤都需要切除。以下情况建议手术：

• 影响外观：脂肪瘤较大或位于明显部位，影响美观。
• 压迫症状：脂肪瘤压迫周围组织或器官，导致疼痛、功能障碍。
• 怀疑恶变：脂肪瘤生长迅速、质地变硬或伴有其他异常症状时，需警惕恶变风险，应尽快就医。

脂肪瘤不切除是否会伴随一生，取决于其是否引起症状或影响生活质量。对于无症状的小脂肪瘤，可以长期观察；但对于影响外观、功能或疑似恶变的脂肪瘤，建议手术切除。如有疑虑，请咨询专业医生进行评估。

希望以上信息对您有所帮助！