过敏与免疫力异常增强有关,而非简单的“高”或“低”。
当免疫系统将无害物质(如花粉、食物蛋白)误判为威胁时,会引发过度防御反应,导致过敏。这种反应并非免疫力低下,而是免疫调节失衡和特异性免疫应答过强的表现。
一、过敏的免疫学机制
Th2细胞优势反应
- 正常免疫:Th1(抗病毒)与Th2(抗寄生虫)细胞平衡。
- 过敏时:Th2细胞过度激活,刺激IgE抗体大量产生,触发肥大细胞释放组胺等炎症介质。
免疫耐受缺陷
- 健康状态下,调节性T细胞(Treg)会抑制对无害物质的反应。
- 过敏患者常存在Treg功能不足,无法有效抑制异常免疫应答。
二、过敏与免疫力的常见误解对比
| 对比项 | 免疫力低下 | 过敏(免疫异常) |
|---|---|---|
| 病原体防御能力 | 易感染病毒/细菌 | 正常或增强 |
| 免疫应答类型 | 反应不足 | Th2/IgE途径过度反应 |
| 典型表现 | 反复感染 | 湿疹、哮喘、鼻炎等炎症反应 |
三、影响过敏的关键因素
遗传倾向
父母一方过敏,子女风险达30%-50%;双方过敏,风险升至60%-80%。
环境暴露
早期接触微生物(如农村环境)可能降低过敏风险;而过度的卫生条件(“卫生假说”)可能增加风险。
表观遗传调控
饮食、压力等可通过DNA甲基化影响免疫基因表达,间接诱发过敏。
过敏的本质是免疫系统“误判”导致的过激反应,需通过调节免疫平衡(如脱敏疗法)而非单纯增强或抑制免疫力来干预。保持免疫稳态是预防和管理的关键。