立即脱离烟雾环境并评估症状严重性，出现呼吸困难或喉头水肿等危及生命的情况必须马上就医。
当个体对烟雾产生过敏或严重刺激反应时，首要措施是迅速离开烟雾弥漫的区域，转移到空气新鲜的地方。对于过敏体质或患有哮喘等慢性呼吸系统疾病的人群，暴露于烟雾中可能迅速引发鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙干痒、胸闷甚至呼吸困难等症状 。若症状轻微，可尝试缓解；若出现呼吸困难、喉头水肿等严重反应，则构成医疗急症，需立即寻求专业救助 。
（一） 识别症状与评估严重程度 准确判断反应性质和严重程度是采取正确措施的前提。烟雾引发的反应可能是直接的刺激性反应，也可能是真正的免疫系统参与的过敏反应，两者症状有重叠但处理原则相似 。
典型症状表现 接触烟雾后，常见的过敏或刺激症状包括持续性咳嗽、喉咙瘙痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、胸闷、气短以及眼睛流泪和发痒 。这些症状与过敏性鼻炎或哮喘发作类似 。部分人还可能出现皮肤瘙痒或皮疹 。
区分轻重反应 区分反应的轻重至关重要。轻度反应通常局限于上呼吸道，如鼻塞、流涕。而重度反应则涉及下呼吸道或全身系统，表现为呼吸困难、喘息、喉头水肿，甚至可能诱发哮喘急性发作或发展为严重过敏反应（全身性过敏反应），后者可危及生命 。
与普通刺激的对比 虽然烟雾中的颗粒物和化学物质（如尼古丁、焦油）对多数人有直接刺激性，可引起咳嗽、喉咙痛，但这不等同于过敏。真正的过敏涉及免疫系统对特定物质的过度反应 。从临床处理角度看，一旦出现症状，首要任务是缓解和脱离，而非立即区分机制。
（二） 实施紧急处理措施 根据症状的严重程度，采取阶梯式的处理措施。
处理措施 | 轻度症状 (如鼻塞、流涕、轻微咳嗽) | 重度症状 (如呼吸困难、喉头水肿、喘息) | 说明 |
|---|---|---|---|
首要行动 | 立即离开烟雾环境，到空气新鲜处 | 立即拨打急救电话或前往最近的急诊室 | 脱离过敏原或刺激源是所有处理的基础 。 |
药物干预 | 可遵医嘱或按以往经验使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻部和眼部症状 。 | 必须由专业医护人员处理，可能需要注射肾上腺素（如使用EpiPen自动注射器）、吸氧、静脉注射类固醇药物和支气管扩张剂 。 | 抗组胺药和类固醇有助于控制炎症和过敏反应 。肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物 。 |
辅助手段 | 用清水清洗鼻腔，缓解鼻部不适。佩戴N95口罩可减少烟雾吸入 。 | 在等待救援时，保持患者坐姿，有助于呼吸，切勿让其平躺。 | 保持环境清洁，避免粉尘等其他刺激物 。 |
（三） 后续管理与长期预防 紧急情况处理后，必须进行后续跟进以防止复发。
及时就医评估 即使症状在紧急处理后有所缓解，也应尽快就医，进行全面评估 。医生会诊断具体病因（是过敏还是刺激，或诱发了哮喘），并制定长期管理计划 。
明确诊断与制定预案 由于烟雾中的化学物质通常无法通过标准的过敏原检测（如皮肤点刺试验）识别 ，诊断主要依赖病史和症状。对于有严重过敏反应史的高风险患者，医生会建议随身携带可自行注射的肾上腺素和抗组胺药 。
强化长期预防 长期管理的核心是避免接触。这包括远离吸烟区、避免接触粉尘、花粉等其他过敏原、保持室内空气流通和环境清洁卫生，以及戒烟 。对于慢性肺病患者，需遵医嘱定期复查，备好应急药物 。
对烟雾产生过敏或严重刺激反应时，立即脱离暴露环境是关键的第一步。根据症状轻重采取相应措施，轻者可对症处理，重者必须立即寻求紧急医疗救助，因为严重过敏反应可能在短时间内致命 。长期来看，避免接触烟雾及其他刺激物，遵从医嘱进行管理和预防，是保障健康的根本。