血清过敏治疗需结合分级处理、药物干预及长期管理。
血清过敏治疗需根据过敏严重程度采取针对性措施,核心包括分级处理、药物干预及长期管理,关键在于快速控制症状、避免并发症,并降低复发风险。
一、分级处理与紧急干预
- 轻度过敏:以皮肤症状为主(如瘙痒、红斑、风团),需立即停用可疑血清或药物,口服抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,避免抓挠皮肤以防感染。
- 中度过敏:伴随呼吸系统或关节症状(如呼吸困难、喉头水肿、关节痛),需加用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)抑制炎症反应,同时给予吸氧支持,监测生命体征。
- 重度过敏:出现过敏性休克(血压下降、意识障碍)时,需立即肌肉注射1:1000肾上腺素(成人0.5ml/次,儿童0.01mg/kg),并静脉补液维持循环,必要时转重症医学科进一步救治。
二、特殊场景处理:脱敏治疗
若需继续使用致敏血清(如抗蛇毒血清、破伤风抗毒素),可采用小剂量脱敏注射法:将血清稀释后分多次皮下或肌肉注射(间隔20分钟),每次注射后密切观察反应,无异常则逐步增加剂量至全量。
三、长期管理与预防
长期需避免接触已知致敏血清,记录过敏史并告知医护人员;过敏体质者就医时需提前声明,减少潜在风险;日常保持清淡饮食(避免海鲜、辛辣食物),规律作息以增强免疫力;定期至过敏专科随访,评估免疫状态及调整治疗方案。
血清过敏治疗需个体化,通过分级干预快速控制症状,结合脱敏治疗或长期管理降低复发风险,关键在于早期识别、规范处理及预防再发。