5%-10%的羽扇豆过敏者可能出现严重过敏反应，需立即干预。
羽扇豆（** Lupinus**）作为高蛋白食品原料日益普及，但其含有的生物碱和致敏蛋白可能引发从皮肤瘙痒到过敏性休克的快速反应。以下是系统性应对策略及关键注意事项：
一、识别急性过敏反应的分级处理
轻度反应（局部症状）
表现：荨麻疹、唇部肿胀、眼结膜充血。
处理：
- 立即停用并清洗接触部位。
- 口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），剂量参考：
年龄组 药物选择 单次剂量 最大日剂量 成人 氯雷他定 10mg 10mg 儿童 西替利嗪口服液 5mg 10mg
中重度反应（全身症状）
- 关键体征：呼吸困难、声嘶、血压下降（<90mmHg）。
- 紧急措施：
- 肌注肾上腺素（0.3-0.5mg，大腿外侧），每15分钟重复直至缓解。
- 保持气道开放，头低脚高体位防休克。
二、医疗场景下的进阶干预
静脉支持方案
- 糖皮质激素：甲强龙40-80mg静滴，抑制炎症级联反应。
- β2受体激动剂：雾化沙丁胺醇缓解支气管痉挛。
实验室监测指标
项目 异常阈值 临床意义 血清类胰蛋白酶 >11.4ng/mL 提示肥大细胞激活 血氧饱和度 <92% 需氧疗或插管
三、长期预防与管理
- 过敏原规避
严格筛查食品标签，警惕含羽扇豆的烘焙食品、代乳粉。
- 免疫调节
IgE检测确认致敏后，可考虑抗IgE单抗（奥马珠单抗）降低敏感度。
羽扇豆过敏的风险防控需结合快速识别与阶梯化治疗。随身携带肾上腺素笔、定期复查过敏原谱是降低致死风险的核心措施。生物碱脱敏工艺的推广或为未来预防方向。