牛奶蛋白过敏需严格避免接触过敏原，多数儿童可在 3-5 岁自然缓解，治疗周期因人而异。
治疗与管理需结合医学指导与日常护理，通过严格避免过敏原、替代营养方案及必要医疗干预实现症状控制。
（一）核心治疗原则
严格避免过敏原摄入
- 完全剔除含牛奶蛋白的食物（如配方奶、酸奶、奶酪等）及隐含成分（如蛋糕中的乳清蛋白）。
- 需仔细阅读食品标签，警惕“乳固体”“酪蛋白”等术语。
替代营养方案
- 婴儿 ：选择深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉（需医生评估适用性）。
- 成人/儿童 ：采用植物基替代品（如大豆奶、杏仁奶），但需确保钙、维生素 D等关键营养素补充。
药物干预
- 抗组胺药（如西替利嗪）用于轻度过敏反应（瘙痒、皮疹）。
- 严重过敏需随身携带肾上腺素自动注射器（如 EpiPen），按医嘱使用。
（二）特殊人群管理策略
| 群体 | 饮食调整重点 | 营养监测指标 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 婴儿 | 选择医用特配奶粉 | 血钙、骨代谢指标 | 定期儿科随访，避免自行换奶 |
| 儿童青少年 | 标签识别训练+社交场景管理 | 骨密度、生长曲线 | 学校需告知过敏史，防范交叉污染 |
| 孕妇/哺乳期女性 | 严格回避过敏原+胎儿发育监测 | 血清维生素 D、钙水平 | 哺乳期母亲需额外补钙 |
（三）长期管理与预防
定期医学评估
- 每 6-12 个月进行过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清 IgE 检测），评估脱敏可能性。
- 监测生长发育指标，防止营养不良导致的生长迟缓。
环境控制
- 家庭用品（餐具、炊具）需彻底清洁，避免牛奶蛋白残留。
- 教育家庭成员及看护者识别过敏反应紧急情况。
逐步脱敏尝试（需严格医疗监督）
部分患者可通过口服免疫疗法（OIT） 逐步耐受微量牛奶蛋白，但存在风险需权衡。