特病报销之后 医保还可以报销吗

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特病报销之后,医保还可以报销,但具体情况取决于多个因素,以下是详细说明:

特病报销与医保报销的关系

  • 特病报销 :特病报销是指针对一些特定的慢性病、重大疾病等设立的专项报销政策,通常会有专门的起付线、报销比例和年度支付限额等规定。例如,福建省福州市的高血压特殊病种,年度最高支付限额为 6000 元,在一级社区卫生服务中心的报销比例为 90%。

  • 医保报销 :医保报销是指基本医疗保险对参保人员在定点医疗机构发生的符合医保目录范围内的医疗费用进行的报销,包括住院费用报销、普通门诊费用报销等。

特病报销后医保是否还能报销

  • 不同病种 :如果患者同时患有多种疾病,其中一种疾病已经享受了特病报销待遇,其他疾病在符合医保报销政策的情况下,仍然可以使用医保报销。例如,某患者同时患有高血压和糖尿病,高血压已经办理了特病报销,糖尿病的治疗费用仍然可以通过医保报销。

  • 不同治疗项目 :特病报销通常针对特定疾病的特定治疗项目,如恶性肿瘤的化学治疗和放射治疗。如果患者在治疗特病还进行了其他非特病治疗项目的检查、治疗等,这些费用在符合医保报销政策的情况下,也可以通过医保报销。

  • 不同报销类别 :特病报销和医保报销属于不同的报销类别,特病报销是对特定疾病的专项保障,医保报销是基本医疗保险的常规保障。两者可以同时享受,互不影响。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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