70%-90%报销比例/年度封顶线15万-30万元
农村合作医疗对重大疾病的报销机制旨在减轻患者经济负担，覆盖病种包括恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等20余类。报销流程需通过定点医疗机构申请，依据诊疗目录和费用分级核算。
一、报销条件与范围
病种认定
- 需符合国家规定的重大疾病目录，部分地方可扩展至50种。
- 诊断证明须由二级及以上公立医院出具。
费用分类
项目 可报销范围 不可报销范围 治疗费用 手术、化疗、靶向药 营养品、特需病房 检查费用 CT、MRI、病理检测 基因检测（非目录内）
二、报销流程与比例
即时结报
- 在定点医院住院时，凭社保卡直接结算，报销比例达70%-90%。
- 跨省就医需提前备案，比例降低5%-10%。
手动报销
出院后携带病历、费用清单、发票至乡镇医保办申请，审核周期约20个工作日。
三、特殊政策与补充保障
- 大病保险
年度自付超1.5万元部分可二次报销，比例递增至60%-80%。
- 医疗救助
低保户等困难群体可申请全额兜底，最高补助10万元/年。
农村合作医疗通过分级报销与多重保障，显著降低重大疾病患者负担，但需注意目录外费用仍需自担。及时了解地方政策更新，确保最大化利用报销权益。