河南退休职工住院报销标准

河南退休职工住院报销标准如下:

  1. 离休干部及建国前参加工作的退休职工 :因公伤残人员、三期矽肺患者、二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  2. 退休职工工龄30年以上 :其医疗药费报销比例为90%。

  3. 退休职工工龄21年至30年以下 :其医疗报销费用比例为85%。

  4. 退休职工工龄满15年到21年以下 :其医疗费报销比例为80%。

  5. 退休职工工龄不满15年 :其医疗费用报销比例为75%。

  6. 退职职工 :其医疗费报销比例75%。

  7. 住院床铺费报销 :60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

  8. 起付标准

  • 本年度首次住院900元,二次以上450元,同一种疾病不超过15天不收起付金。

  • 本年度职工首次住院900元,二次以上450元,居民均为900元。

  • 首次2000元,二次住院1000元,14岁以下1000元。

  • 本年度首次900元,二次以上住院450元。

  • 职工880元,居民300元,不超过三天再次入院不收起付金。

  1. 大额医疗保险
  • 超10万元进入大额,大额医疗保险最高报30万元。

  • 职工、居民超10万元进入大额,大额保险需去郑州市医保中心报销。

  • 同年度合规自付费用累计超过1.5万元,可以进入商业保险二次报销。

  • 超8万进大额,大额医疗保险最高报18万。

  • 职工超4.9万、居民超过3.5万进入大额,大额保险需回当地报销。

建议:

  • 退休职工应根据自己的工龄和医保类型,了解具体的报销比例和起付标准。

  • 对于特殊人群(如离休干部、因公伤残人员等),可以享受更高的报销比例。

  • 住院床铺费和医疗费用的报销比例也有详细规定,建议详细了解并合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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