医院自费买药是否能医保报销，需要根据具体情况来判断，以下是几种常见的情况：
符合医保目录范围内的药品
住院期间自费 ：如果是在住院期间因特殊情况自费购买了符合医保目录的药品，且符合医保报销的相关规定，如因医院断货等原因在院外购买，保留好相关票据和证明材料，如医生处方、发票、药品清单等，可以在出院结算时向医院医保部门申请补报销，或者到当地的医保经办机构申请报销。
门诊或普通购药 ：一般情况下，如果在医院门诊或药店自费购买了符合医保目录的药品，且符合当地的医保报销政策，如患有慢性病需要长期服药等，可以在购药后携带相关材料到当地的医保经办机构申请报销。不过，不同地区的报销流程和要求可能有所不同，具体可咨询当地的医保部门。
不符合医保目录范围内的药品
丙类药品 ：这些药品通常价格较高，医保基金不予支付，需要患者完全自费，如一些进口的抗癌药、特效药等。
超出医保支付范围的药品 ：如果药品本身在医保目录内，但因超出医保支付范围，如超过了医保规定的用药剂量、使用范围等，也需要患者自费，且不能报销。
特殊情况
医保卡欠费或忘带社保卡 ：如果是因为医保卡欠费或住院时忘记带社保卡等原因导致的自费，在补齐费用或补充相关证件后，可以转为医保结算。
双通道药品 ：对于一些“双通道”药品，即可以通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购买的药品，如果在定点零售药店购买，且符合医保报销条件，可以按规定报销。