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被小猫咬伤但未出现皮肤破损时，感染狂犬病毒的风险极低。狂犬病毒主要通过破损皮肤或黏膜侵入人体，若表皮完整，病毒难以直接进入体内。但需结合咬伤来源、猫的健康状况及暴露环境综合评估风险。
一、感染风险评估
- 1.皮肤屏障作用完整皮肤是天然防护层，狂犬病毒无法穿透未破损的表皮感染人体310。若仅有轻微红印或牙齿压痕但未破皮，属于狂犬病暴露分级中的Ⅰ级（无风险暴露），通常无需特殊处理713。
- 2.猫的健康状态家猫：若猫定期接种狂犬疫苗且无异常行为（如怕光、怕水、攻击性增强），携带病毒概率趋近于零12。流浪猫/行为异常猫：即使未破皮，若猫出现明显狂犬病症状（如流涎、躁动），仍建议就医评估121。
| 对比项 | 低风险场景 | 高风险场景 |
|---|---|---|
| 猫的来源 | 室内家猫，疫苗齐全 | 流浪猫/来源不明 |
| 猫的行为 | 正常，无攻击性 | 异常兴奋、怕水、攻击性增强 |
| 伤口特征 | 仅红印/压痕，无出血或表皮破损 | 肉眼可见微小皮损（需酒精擦拭测试） |
二、暴露等级与处理原则
- 表现：皮肤无破损，仅接触猫唾液或浅表抓挠。
- 处理：肥皂水清洗局部，无需疫苗 。
- 表现：轻微破皮但无出血（如细小红痕）。
- 处理：建议接种狂犬疫苗，可采用“10日观察法”（先注射首针，观察猫10日存活后停针） 。
- 表现：出血、深层伤口或猫出现狂犬病症状。
- 处理：立即接种疫苗+免疫球蛋白，并观察猫10日 。
1.Ⅰ级暴露（无风险）
2.Ⅱ级暴露（低风险）
3.Ⅲ级暴露（高风险）
三、十日观察法的适用性
- 适用条件：
- 猫为家养且无异常行为；
- 咬伤后猫仍存活且未出现狂犬病症状 。
- 操作建议：
- 立即接种首针疫苗；
- 10日内猫未死亡且健康，后续针次可暂停 。
四、疫苗接种建议
| 暴露等级 | 是否需要疫苗 | 接种方案 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 否 | 观察即可 |
| Ⅱ级 | 可选 | 5针全程或10日观察法 |
| Ⅲ级 | 必须 | 5针+免疫球蛋白（严重时） |
五、特殊情况处理
- 猫无法观察时（如流浪猫逃脱）：
建议完成全程疫苗接种（5针），免疫有效期1-3年 。 - 猫10日内死亡：
无论死因，立即补种剩余疫苗并注射免疫球蛋白 。
被猫咬伤后，即使皮肤未破皮，仍需结合猫的健康状况和暴露环境谨慎评估。轻度风险场景可通过观察和消毒处理，但高风险暴露务必及时接种疫苗。预防狂犬病的关键在于快速响应和科学判断，而非盲目恐慌或忽视潜在风险。