可以支付，需先完成共济绑定。
在2025年的云南玉溪，职工基本医疗保险的个人账户资金可以通过家庭共济的方式，用于支付参保人本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用，还能用于缴纳城乡居民基本医疗保险费等 。实现共济账户支付的核心前提是，职工医保参保人需通过官方渠道（如“云南医保”微信小程序、支付宝小程序等）完成共济关系的绑定操作，将家庭成员添加为共济对象 。绑定成功后，被共济人在就医购药结算时，即可使用职工医保个人账户的余额进行支付，这通常可以通过医保电子凭证或社保卡在结算系统中直接选择使用，部分场景也支持通过“医保钱包”进行转账或支付 。
（一） 共济账户的支付范围与对象
支付对象：共济账户的资金可用于支付职工医保参保人本人、配偶、父母、子女的医疗费用。被共济人必须是云南省内正常参加基本医疗保险的人员（包括职工医保和居民医保）。绑定时需提供双方的身份证明、医保信息及关系证明材料。
支付范围：
- 定点医疗机构：支付在定点医院发生的门诊、住院等医疗费用中，经医保报销后需要个人承担的自付和自费部分。
- 定点零售药店：支付在定点药店购买符合规定的药品、医疗器械（如血压计、血糖仪）、医用耗材（如胰岛素针头、口罩）的费用 。
- 居民医保缴费：可使用职工医保个人账户余额为参加城乡居民基本医疗保险的近亲属缴纳保费 。
不支持的支付项目：共济账户资金不能用于公共卫生费用、体育健身、养生保健消费、健康体检以及国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。
（二） 实现共济账户支付的具体操作流程
绑定共济关系：这是最关键的一步。职工医保参保人需通过“云南医保”微信小程序、支付宝小程序或国家医保服务平台APP，进入“个人账户家庭共济”功能模块，按要求填写信息，添加需要共济的家庭成员（被共济人），并确认绑定关系 。一个职工医保个人账户可以绑定多名家庭成员。
就医购药结算： * 医院/药店直接结算：被共济人在定点医疗机构或药店就医购药时，应主动出示自己的医保电子凭证或社保卡。结算系统会自动识别其与职工医保参保人的共济关系，并允许使用该参保人的个人账户余额进行支付。支付时，系统会优先使用被共济人本人的医保待遇，再使用共济账户余额。 * 医保钱包转账：部分地区可能支持通过“医保钱包”功能，将职工医保个人账户的资金预先转账至被共济人的医保钱包中，转账后资金可用于支付。具体操作可参考“职工医保个人账户转账操作指南”。
- 代缴居民医保费：在缴纳城乡居民医保费时，可通过“云南省电子税务局”微信公众号等渠道，在支付环节选择“医保账户支付”，并选择已绑定共济关系的职工医保参保人账户进行缴费 。
（三） 共济账户使用方式对比
对比项 | 医院/药店直接结算 | 医保钱包转账 | 代缴居民医保费 |
|---|---|---|---|
主要功能 | 直接用于支付医疗费用 | 将资金从共济人账户转至被共济人账户 | 用于缴纳城乡居民医保保费 |
操作主体 | 被共济人（就医购药时） | 共济人（职工医保参保人） | 共济人（缴费人） |
使用工具 | 被共济人医保电子凭证/社保卡 | “云南医保”APP/小程序等 | “云南省电子税务局”微信公众号等 |
资金流向 | 共济人账户 → 医疗机构/药店 | 共济人账户 → 被共济人医保钱包 | 共济人账户 → 居民医保征缴系统 |
适用场景 | 就医、购药 | 为被共济人预存医保资金 | 年度居民医保集中缴费期 |
是否需要额外操作 | 需先完成共济绑定 | 需先完成共济绑定，并进行转账操作 | 需先完成共济绑定，并在缴费时选择支付方式 |
2025年在云南玉溪使用共济账户进行支付，核心在于通过官方线上平台完成家庭共济的绑定。绑定成功后，其个人账户资金即可在合规范围内，为指定的近亲属支付医疗费用和缴纳居民医保费，极大地提升了医保个人账户资金的使用效率和家庭互助共济能力。整个过程强调线上操作的便捷性，通过“云南医保”等数字化平台，实现了就医购药和缴费的“掌上办”，有效减轻了家庭的医疗费用负担 。