怀孕31周长期吃茯苓可能对胎儿和孕妇健康造成潜在风险，关键风险包括电解质失衡、胎儿发育异常及加重孕期不适。茯苓虽有健脾利湿等功效，但其利尿特性可能导致孕妇脱水或低钾血症，且部分研究提示过量摄入可能影响胎儿神经系统发育。
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利尿作用的风险：茯苓的强利尿性可能引发孕妇电解质紊乱，尤其是孕晚期水肿时盲目使用，可能诱发宫缩或胎盘早剥。长期服用还可能导致低钾血症，表现为乏力、心律不齐，需密切监测。
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胎儿发育的潜在影响：茯苓中的活性成分可能通过胎盘影响胎儿，动物实验显示高剂量可能干扰神经发育。尽管人类研究证据有限，但孕晚期胎儿器官仍在成熟阶段，应避免长期或过量摄入。
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个体差异与剂量问题：孕妇体质差异显著，阴虚或肾虚者服用茯苓可能加重不适。中医建议单次用量不超过10克，且需配伍使用，但长期连续服用缺乏安全性数据。
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替代方案与谨慎选择：孕期水肿或失眠可通过调整饮食（如红豆汤）、适度运动等非药物方式缓解。若必须使用茯苓，应严格遵循医嘱，优先选择正规医疗机构配药。
孕期用药需以“零风险”为原则，茯苓并非绝对禁忌，但长期服用缺乏安全依据。建议孕妇出现不适时首选临床验证的孕期治疗方案，并定期进行产检评估胎儿状态。