被土佐犬咬伤但没有明显伤口时，必须立即采取预防措施。即使皮肤表面看似完整，仍可能存在肉眼不可见的微小破损，而狂犬病病毒可通过唾液接触传播。世界卫生组织明确指出，所有疑似狂犬病暴露都应进行暴露后预防，包括皮肤被舔舐但无出血的情况。
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皮肤完整性的医学评估
肉眼不可见的微小破损可能成为病毒侵入通道，需由专业医生通过酒精擦拭试验（用75%酒精擦拭接触部位，若有刺痛感则存在表皮损伤）判断潜在风险。即使无痛感，动物唾液中的病毒仍可能通过黏膜（如口腔、眼睛）造成感染。 -
土佐犬的防疫状态确认
若犬只已完成狂犬疫苗接种且观察期内（10日）无异常行为或死亡，感染风险较低；但若无法确认其免疫状态，或犬只出现异常攻击性、流涎等症状，必须按最高风险等级处理。 -
预防处置标准流程
- 冲洗消毒：立即用流动清水配合20%肥皂水交替冲洗接触部位15分钟，随后使用碘伏或75%酒精消毒。
- 疫苗接种：24小时内接种狂犬疫苗首剂，后续按0、3、7、14、28天程序完成全程接种。
- 免疫球蛋白注射：若接触部位靠近头面部或存在免疫功能低下情况，需额外注射狂犬病免疫球蛋白。
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特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿、免疫缺陷者无需禁忌接种，现有疫苗安全性研究证实对胎儿发育无负面影响。延迟接种将大幅增加发病风险，暴露后72小时内启动预防至关重要。
即使未发现伤口，暴露后预防仍是阻断狂犬病的唯一有效手段。建议第一时间完成基础处理后，前往具备资质的医疗机构进行专业风险评估，切勿因侥幸心理延误救治时机。