被家养狗咬伤后,若出现皮肤破损、出血或黏膜接触动物唾液等情况,必须立即接种狂犬疫苗。即使宠物已接种疫苗,也无法完全排除风险,尤其是当伤口位于头面部或致伤动物健康状况不明时,需同时注射狂犬病免疫球蛋白。以下是具体判断与处理要点:
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必须打针的三种情况
- 皮肤被咬破或抓伤出血(如贯穿伤、深伤口),属于Ⅲ级暴露,需紧急处理伤口并接种疫苗+免疫球蛋白。
- 轻微破皮但未出血(如牙印、抓痕),属于Ⅱ级暴露,需彻底清洗伤口并全程接种疫苗。
- 黏膜或开放性伤口被舔舐(如眼睛、口腔),即使无出血也按Ⅲ级暴露处理。
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伤口处理的黄金步骤
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,再用碘伏消毒。避免包扎或缝合伤口,以利于病毒排出。头面部、手指等特殊部位受伤需优先就医。 -
疫苗接种的时效与程序
狂犬疫苗越早接种效果越好,推荐两种程序:- 5针法:第0、3、7、14、28天各1针;
- 4针法:第0天2针,第7、21天各1针。
若宠物10日内未死亡,可终止后续接种。
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特殊注意事项
- 免疫功能低下者或儿童被咬,即使轻微暴露也建议按Ⅲ级处理。
- 既往接种过疫苗者,3个月内再次暴露无需接种;超过3个月需加强2针。
狂犬病致死率近100%,但规范处置可100%预防。被咬后切勿心存侥幸,务必第一时间完成伤口处理和免疫接种,确保安全。