被土狗咬伤后必须立即处理伤口并接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%,且土狗可能携带病毒,无论伤口大小或是否出血,均需在24小时内启动免疫程序,同时结合伤口清洗、消毒等急救措施。
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紧急处理伤口
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒残留。冲洗后使用碘伏或酒精消毒,避免包扎或缝合以利排毒。若伤口较深或位于头面部,需额外注射狂犬病免疫球蛋白。 -
疫苗接种时效与方案
首次疫苗应在咬伤当天(第0天)注射,后续按第3、7、14、28天完成全程5针接种。若此前接种过疫苗且未超5年,可简化为第0、3天加强2针;超过5年则需重新全程接种。延误接种仍有效,但越早越好。 -
暴露等级决定处理方式
无出血的轻微抓伤(二级暴露)仅需疫苗;出血或黏膜接触(三级暴露)必须联合免疫球蛋白。即使咬人犬已接种疫苗,也无法完全排除风险,保险起见应全程免疫。 -
特殊注意事项
儿童与成人接种剂量相同,但注射部位需调整(如婴幼儿大腿前外侧)。避免剧烈运动、辛辣饮食,观察伤口异常反应。若无法确认土狗免疫状态,按最高风险处理。
总结:狂犬病预防是分秒必争的医疗紧急事件,切勿因侥幸心理延误治疗。完成全程疫苗接种是唯一有效保护手段,同时需配合专业伤口处理。