被土狗咬伤后应立即采取“冲洗、消毒、接种”三步急救法,关键处理要点包括:用肥皂水彻底冲洗15分钟以上、避免包扎伤口以利排毒、24小时内接种狂犬疫苗。 狂犬病致死率近100%,及时规范处理可大幅降低感染风险,以下为具体措施:
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彻底冲洗伤口
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,深部伤口需用注射器灌注清洗。若条件有限,至少用大量清水冲洗,目的是冲掉病毒污染的唾液和血液。冲洗时需扩大伤口并挤压周围组织,确保彻底清洁。 -
严格消毒与伤口处理
冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口内外,避免使用软膏或粉剂。伤口原则上不缝合、不包扎,但头面部或大血管损伤需在医生指导下处理。若出血严重,先止血再就医。 -
紧急接种疫苗与免疫球蛋白
狂犬疫苗需在24小时内接种首针,可选“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(0天2针、7天和21天各1针)。严重暴露者需同时注射狂犬病免疫球蛋白,直接中和病毒。 -
后续观察与就医
即使伤口轻微或未出血,也需就医评估。记录咬伤土狗的特征,观察其10天内是否死亡或异常。接种期间避免饮酒、剧烈运动,保持健康饮食以增强免疫效果。
提示:切勿用嘴吸伤口或迷信偏方,所有步骤需争分夺秒。狂犬病潜伏期长但发病后无药可治,及时规范处置是唯一有效预防手段。