被中型犬挠破皮后不一定必须24小时内接种疫苗，但24小时内是最佳处理时间。若伤口存在出血或破损，需立即进行暴露后处置，包括伤口处理与疫苗接种。超过24小时未接种者，仍应尽快补种疫苗，狂犬病潜伏期较长且疫苗在发病前接种均有效。
暴露后处置核心步骤
- 伤口处理
- 立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，清除犬爪可能残留的病毒。
- 使用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎，保持开放状态以减少厌氧菌感染风险。
- 疫苗接种时间窗
- 首针疫苗建议24小时内完成，后续按0、3、7、14、28天程序接种。
- 若因故延迟，需按原程序补种，无需重新计算时间，但延迟时间越长保护效果可能降低。
- 特殊情况处理
- 中型犬若为流浪犬或无法确认免疫状态，需加注狂犬病免疫球蛋白以快速中和病毒。
- 既往全程接种过疫苗者，仅需加强2针（0、3天）。
常见误区与注意事项
- “未出血无需处理”错误：表皮破损即属于Ⅱ级暴露，需接种疫苗；若出血则为Ⅲ级暴露，必须联合免疫球蛋白。
- “观察犬10日”不适用：此方法仅限家养犬且可密切观察，中型犬攻击性强或状态异常时不可冒险。
总结提示
无论犬只是否接种疫苗，暴露后均应规范处理伤口并评估接种需求。及时就医、完整接种是预防狂犬病的唯一有效手段，切勿因时间延误或侥幸心理忽视风险。