被中型犬牙齿或爪子戳到手指后，立即用肥皂水冲洗15分钟，碘伏/酒精双重消毒，24小时内接种狂犬疫苗是三大核心处理原则。若伤口超过1厘米或出现红肿热痛，需及时就医进行专业清创，并遵医嘱注射破伤风抗毒素。
一、紧急处理步骤
- 流动水冲洗：使用碱性肥皂配合流动水交替冲洗伤口15分钟，通过物理冲刷降低病毒载量。若伤口较深，需掰开皮肤褶皱确保冲洗彻底。
- 阶梯消毒法：先倒双氧水消除厌氧菌，再用碘伏螺旋式消毒创面，最后用75%酒精脱碘，形成三重防护屏障。
- 止血与包扎：用无菌纱布按压止血，避免使用创可贴密闭伤口，保持透气性敷料覆盖。
二、医疗干预要点
- 疫苗接种时效：暴露后24小时内接种首针狂犬疫苗效果最佳，采用五针法或四针法接种。对于三级暴露（穿透性伤口/黏膜接触），需同时注射狂犬病免疫球蛋白。
- 破伤风预防：金属项圈或生锈物品造成的伤口，需评估破伤风疫苗接种史，超过5年者需加强接种。
- 抗生素使用：出现局部化脓、淋巴管炎时，需进行细菌培养后使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。
三、后续观察重点
- 十日观察法：记录犬只特征，持续观察犬类10日健康状况，期间仍需完成疫苗全程接种。
- 神经系统监测：伤后1-3个月出现恐水、吞咽困难等症状，立即前往传染病专科医院就诊。
- 瘢痕管理：愈合期使用硅酮凝胶预防增生，关节处伤口进行康复训练防止功能受限。
被犬类致伤后切勿存在侥幸心理，据统计，未规范处置的Ⅲ级暴露狂犬病发病率可达80%。建议保存犬只影像资料，就诊时携带宠物免疫记录，便于医生精准评估风险等级。处理过程中保持冷静，过度紧张可能加速病毒神经扩散速率。