立即用肥皂水冲洗15分钟，并就医评估狂犬病疫苗接种需求
当被金毛寻回犬咬伤后未破皮但出现红印，虽无开放性伤口，仍存在狂犬病病毒经黏膜或微小皮损侵入的风险。需综合采取伤口处理、感染预防及免疫干预措施，以下为具体操作指南：
一、紧急伤口处理
彻底冲洗
- 使用20%肥皂水与流动清水交替冲洗红印处至少15分钟，重点清除动物唾液残留。若条件有限，可直接用高压流动清水冲洗。
- 避免使用酒精或刺激性消毒剂，推荐稀释碘伏局部涂抹。
消毒与观察
- 冲洗后轻拍干，保持伤口暴露，无需包扎。
- 记录红印范围变化，若72小时内出现红肿扩散、跳痛或发热，需立即就医。
| 家庭处理对比专业处理 | 家庭措施 | 医疗措施 |
|---|---|---|
| 冲洗液体 | 肥皂水/清水 | 专业冲洗液+生理盐水 |
| 消毒剂 | 碘伏 | 医用级皮肤黏膜消毒剂 |
| 后续干预 | 观察症状 | 疫苗/免疫球蛋白评估 |
二、狂犬病暴露风险评估
动物疫苗接种史
- 若咬人犬未接种狂犬疫苗或为流浪犬，需按Ⅲ级暴露处理，立即接种疫苗并注射免疫球蛋白。
- 家养犬已接种疫苗且健康，可结合十日观察法（观察犬10日内是否发病）。
伤口分级与应对
- Ⅰ级暴露（仅接触无损伤）：无需特殊处理。
- Ⅱ级暴露（红印/轻微皮损）：需全程接种疫苗（0、3、7、14、28天）。
| 暴露等级判定标准 | 风险行为 | 处理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 被舔完整皮肤 | 清洗即可 |
| Ⅱ级 | 红印/浅表牙痕 | 疫苗全程接种 |
| Ⅲ级 | 出血/黏膜接触 | 疫苗+免疫球蛋白 |
三、后续护理与禁忌
伤口护理
- 避免抓挠、浸水或涂抹红花油等刺激性药物。
- 每日测量红肿范围，48小时内冰敷缓解肿胀。
疫苗接种注意事项
- 接种期间禁酒、辛辣食物及剧烈运动。
- 若出现过敏反应（如荨麻疹），需及时就医调整方案。
被金毛寻回犬咬伤后，即使仅存红印也不可麻痹大意。狂犬病致死率近100%，及时规范的伤口处理与免疫接种是唯一有效预防手段。建议所有暴露者遵循“一冲二消三免疫”原则，确保全程防护无遗漏。