甲状腺全切后还需要吃优甲乐吗?

2021-03-14 九松健康
严佶祺医生
严佶祺 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科

有部分患者咨询到,甲状腺全切以后还需继续补充药物吗?不吃可以不可以?其实是这样的,当甲状腺全切以后需要通过药物为身体进行补充的,因为自身这个时候已经不具备甲状腺激素的分泌功能,需要终身通过外源性补充甲状腺素,临床上常用药物为优甲乐。

这种药物主要起到两大目的,一:替代治疗,二:抑制治疗。所谓的替代治疗则是由于身体不能分泌甲状腺激素,通过使用药物模拟甲状腺素。合成的左甲状腺素与自身甲状腺分泌的甲状腺素相同。它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。简单来说最终目的是把TSH控制在正常范围。

而抑制治疗则是,通过控制TSH的数值,来达到抑制肿瘤细胞的生长。但需要密切关注TSH数值,同时合并观察患者服药期间是否出现其他并发症,例如骨质疏松、心血管问题,如果有则需要联合其他用药后再作评估。

另外需要注意,大概服药6-7周才能恢复达到稳定水平,建议在服药6-7周复查一次,根据复查的结果再次调整剂量,当到达可控标准后,建议3-6月复查一次。


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