怀孕后来例假是什么原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后出现例假样出血通常是由于受精卵着床、宫颈病变、激素波动、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床:在受精卵着床过程中,可能会刺激子宫内膜,引起少量出血,类似例假。通常出血量少,颜色较淡。此时应多休息,避免剧烈运动和劳累,保持心情舒畅,注意观察出血情况。 2. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎等,怀孕后激素变化可能使原有病变加重导致出血。出血可能为鲜红色或暗红色。要注意个人卫生,每天用清水清洗外阴,勤换内裤,暂时避免性生活。 3. 激素波动:怀孕后体内激素水平不稳定,可能导致子宫内膜部分脱落引起出血。出血时有时无,量不定。建议规律作息,保证充足睡眠,饮食均衡,适当补充富含维生素和蛋白质的食物。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。出血时可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。治疗时需卧床休息,可口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊、维生素 E 软胶囊等,遵医嘱用药。 5. 宫外孕:宫外孕即异位妊娠,受精卵在子宫体腔外着床发育。常因输卵管炎症等使受精卵运行受阻。典型症状为停经后腹痛与阴道流血,类似例假样出血。一旦确诊,多采用甲氨蝶呤注射液保守治疗,或手术治疗,如输卵管开窗术。用药及手术务必遵医嘱。 除上述原因外,还可能是胎盘异常,葡萄胎,宫颈息肉等原因导致的怀孕后出现例假样出血。建议立即就医,进行 B 超、血检等检查。出血期间应卧床休息,避免剧烈运动和劳累。注意个人卫生,保持外阴清洁。严禁性生活,密切观察出血量和腹痛情况,以便及时采取治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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