月经推迟小肚子胀胀的可能是怀孕，也可能是来月经先兆或妇科疾病等引起的。
1、怀孕：月经推迟不来出现小肚子胀的症状很可能是怀孕表现，女性怀孕后会出现停经不来现象，由于受精卵着床后子宫增大也会引起小腹胀或轻微腹痛不适感，属于正常生理现象，可结合早孕反应测试和血HCG检查确诊。
2、来月经先兆：部分女性在月经前，可能会出现激素水平改变、胃肠道蠕动减慢、盆腔充血等情况，容易引起月经推迟肚子胀胀的情况，通常在1-2天后会月经来潮，多不需特殊处理；月经推迟3~7天为正常的，可能由于紧张或劳累、环境改变等因素造成的，小肚子胀和快来月经前盆腔充血引起的有关，可暂时观察。
3、妇科疾病：月经推迟不来若超过一周，并且排除怀孕，出现小肚子胀的症状，要检查是否盆腔炎、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病引起的，这些妇科病可能会影响子宫内膜的正常脱落，从而影响月经来潮。建议结合彩超和妇科内诊检查，可服用金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸、妇科千金片、甲硝唑等药物对症治疗。
月经推迟小肚子胀不能随意用药，建议注意不吃辛辣和生冷食物，按时作息，如出现其他不适症状需完善相关检查后对症治疗。
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