一个宫内一个宫外,是指宫腔内有一个妊娠囊,宫腔外有一个妊娠囊。这种情况下有些能保留宫腔内妊娠囊,有些不能保留。
一、能保留宫腔内妊娠囊的情况:
确诊比较及时,在宫腔外妊娠囊没有流产、破裂的情况下明确诊断,并且宫腔内妊娠囊发育状态良好,平台存活。这种情况下及时实行手术治疗,清除宫腔外的妊娠囊,并且使用黄体酮注射液,黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗,有可能保留宫腔内妊娠囊。
二、不能保留宫腔内妊娠囊的情况:
1、明确诊断时已经确定宫腔内妊娠囊发育不良,胚胎停育或者显著小于正常孕周。
2、明确诊断时宫外妊娠囊已经发生破裂、流产,体内人绒毛膜促性腺激素、孕激素等激素水平显著下降。
3、已经针对宫外妊娠囊做了药物流产,服用了甲氨蝶呤片或米非司酮片后发现同时有宫内妊娠。
如有上述任何一种情况,一般都难以保留宫腔内妊娠囊。
一个宫腔内妊娠囊,一个宫腔外妊娠囊,需要根据实际情况进行评估。没有可能保留成功的情况下应及时终止妊娠,以防引起大出血,危及生命。有可能保留成功的情况下遵医嘱治疗,并卧床休息,禁止性生活。