第一次来月经一般指女孩月经初潮。月经初潮很少、很少，只有一点点血，可能是生理现象，也可能是子宫发育不良、贫血，需要针对具体原因进行处理。
1、生理现象：月经初潮时，下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能并不完善，卵巢分泌的雌激素、孕激素水平不稳定，子宫内膜增生和剥脱不规律，初潮后最初的月经一般都不正常，有可能表现为月经很少、很少，属于生理现象。一般都不需要特殊处理，随着月经初潮后时间延长，下丘脑-垂体-卵巢轴功能逐步完善，月经血量逐渐增多至正常水平。
2、子宫发育不良：部分女孩子虽然月经初潮，但子宫发育不良，子宫体积偏小，月经周期中形成和脱落的子宫内膜很少，所以月经很少、很少。明确诊断后，需要在医生的指导下使用药物促进子宫发育，比如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊。
3、贫血：因饮食摄入不均衡引起营养不良，或者其他系统疾病导致慢性失血，引起贫血，继而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能，影响到子宫发育，从而引起月经初潮很少、很少的现象。需要在医生的指导下服用硫酸亚铁片、维生素C片等药物纠正贫血，恢复月经血量。
建议及时到医院就诊，完善生殖系统超声检查、血常规和性激素六项化验检查，判断具体原因后遵医嘱处理。平时注意生活规律，不要熬夜；合理膳食，不要偏食、过度节食。
