生化妊娠后两个月没来月经，与妊娠、内分泌紊乱、宫腔粘连、子宫内膜异常等有关。需要根据不同情况予药物治疗或手术治疗。

1.妊娠：生化妊娠后恢复排卵，排卵期同房仍然有怀孕可能性。如果生化妊娠后两个月没来月经，需要通过检测血或尿HCG明确是否怀孕。如果明确宫内妊娠，要继续妊娠者需要定期产检。如果要终止妊娠，评估后予药物流产或人工流产处理。

2.内分泌紊乱：黄体功能不全、多囊卵巢综合征等会引起月经稀发甚至闭经。生化妊娠后两个月没来月经，需要通过检查性激素六项了解性激素水平。如果明确有黄体功能不全，需要遵医嘱服用黄体酮、戊酸雌二醇片等雌孕激素序贯疗法建立人工月经周期。如果是多囊卵巢综合征，遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等治疗。

3.宫腔粘连：有多次流产清宫史可能会导致宫腔粘连。生化妊娠后两个月没来月经，检查子宫附件B超如果提示有宫腔粘连带，需要行宫腔镜诊治术。明确宫腔粘连者，在宫腔镜下行宫腔粘连松解术。

4.子宫内膜异常：多次流产清宫可能会导致子宫内膜损害，子宫内膜偏薄会引起月经稀发甚至闭经。如果子宫内膜较薄，需要遵医嘱服用戊酸雌二醇片等促进子宫内膜生长。

期间需要注意休息，保持外阴清洁。放松心态，过度劳累、压抑等精神心理因素也会影响月经来潮。