上环指宫腔内放置节育环，放节育环半年了每次月经来十天都不干净，可能是节育环不适应、节育环移位、宫腔内感染或其他疾病所致，需要针对具体原因进行个体化处理。

1、节育环不适应：对所放的节育环不适应，节育环刺激子宫内膜发生无菌性炎症反应，导致子宫内膜剥脱时间延长、子宫收缩不良，经期延长，表现为放节育环半年了每次月经来十天都不干净。需要考虑将节育环取出，等月经恢复正常并观察三个月后，放置其他种类的节育环避孕。

2、节育环移位：放置节育环后节育环的位置下移，移位的节育环对子宫来说属于一种异物，刺激子宫内膜反复发生炎症反应，引起异常出血，导致月经出血时间延长，上环后每次月经来十天都不干净。确诊后需要将移位的节育环取出，等月经恢复正常，休息三个月后再重新放置节育环。

3、宫腔内感染：放节育环的时候没有严格消毒，或者放环后过早的同房、冲洗阴道等，造成宫腔内感染，引起异常出血。需要服用头孢丙烯分散片、奥硝唑分散片、金鸡胶囊等药物治疗。

4、其他疾病：放节育环前或者之后患上黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，这些疾病的病灶发生破溃出血，或者影响子宫收缩，引起异常出血，导致每次月经来十天都不干净。确诊后需要手术治疗，摘除这些病灶。

放节育环半年了每次月经来十天都不干净，应及时到医院就诊，完善超声检查，明确具体原因后遵医嘱处理。月经期应尽量多休息，不要进行重体力活动；不要吃辛辣食物，不要饮酒；不要在经期同房。