正畸牙齿移动是通过持续稳定外力作用于牙齿及周围支持组织,促使牙槽骨发生生理性改建的过程,其本质是牙周膜纤维束在应力刺激下的定向重塑与牙槽骨吸收新生的动态平衡,整个过程涉及压力侧骨吸收、张力侧骨沉积以及牙周膜纤维重组的复杂生物力学反应。牙齿移动方式主要包括整体平移、倾斜移动、旋转移动和控根移动四大类型,其中整体平移指牙齿沿垂直或水平方向平行位移而不改变倾斜角度,常用于前牙内收或后牙远中移动,需严格控制矫治力在安全阈值内以避免牙根侧方吸收过度。倾斜移动则通过调整冠根移动方向差实现牙齿角度矫正,需配合转矩附件或特殊托槽设计。旋转移动要求牙齿围绕牙长轴旋转以消除扭转错位,通常需要辅助支抗装置协同作用。控根移动则是独立控制牙根与牙冠的移动方向差异,常通过微种植体支抗系统实现精准调控。新型矫治技术如磁力正畸系统和隐形矫治器通过磁场交互或计算机模拟实现了非接触式移动控制,显著提升了矫治效率与患者舒适度。牙齿移动速率需根据个体代谢差异调整,恒牙列患者建议控制在每月 0.5 至1 毫米,青少年因牙槽骨代谢活跃可达到成年人的 2至 3倍。全程治疗期间需定期监测牙周健康状况并及时调整治疗方案,确保生物力学环境与组织修复能力的动态匹配,最终实现咬合功能与面部美学的双重优化目标。