正畸牙齿移动作为矫正错位牙齿的核心机制，主要包括整体移动、倾斜移动、垂直移动和旋转移动四种类型，其原理基于牙齿在正畸力作用下牙周组织的改建过程，临床实践中需根据牙齿错位类型和骨骼条件选择合适的移动方式并制定分阶段治疗方案。整体移动指牙齿沿特定方向平行位移，牙冠与牙根同步移动，适用于关闭间隙或内收前牙，其生物力学机制依赖于持续轻柔的正畸力刺激牙周膜成骨与破骨细胞平衡活动，移动速度较慢但稳定性较高，临床操作时需注意控制力值以避免牙根吸收或牙龈退缩。倾斜移动则是牙齿围绕长轴旋转的移动方式，牙冠与牙根移动方向相反，具有快速见效的特点，常用于前牙转矩调整或临时排齐牙齿，但过度倾斜可能导致牙根暴露或邻面龋风险，所以需结合支抗设计限制旋转幅度。垂直移动涉及牙齿沿垂直方向的龈向或根向位移，主要用于调整咬合平面或改善深覆𬌗问题，由于需克服牙槽骨阻力，通常需要通过颌间牵引装置提供稳定支抗，临床中需分阶段施加力量并密切监测牙根与牙槽骨的适应性变化。旋转移动则是针对扭转牙的矫正，需通过精细控制颊舌向与近远中向的旋转力实现牙齿轴向的校正，常需借助托槽附件或微螺钉种植体提供精准控根，操作难度较大且疗程较长，需结合三维影像技术评估扭转角度并制定分步矫治计划。实际治疗中，四种移动方式往往交叉组合应用，例如拔牙病例常采用整体移动与倾斜移动联合方案以高效关闭间隙，而严重扭转牙则需整合旋转移动与其他移动类型逐步矫正，医生需综合考虑骨骼条件、牙齿错位程度及患者依从性，制定个性化分期矫治策略，同时强调定期复诊监控生物力学效应与牙周健康状态，确保矫治目标的精准达成。