正畸牙齿移动的核心类型和临床应用包括倾斜移动、整体移动、转矩移动、垂直移动和旋转移动，正畸治疗的本质是通过牙槽骨生理性的改建来实现牙齿定向的移动，牙齿在矫正力作用下通过牙周膜传递信号激活破骨细胞和成骨细胞，最后完成位置调整，所以根据牙齿移动的方向、方式还有临床目标，主要分为五大类型。倾斜移动是牙齿以支点为中心，牙冠和牙根向相反方向移动，这是很容易实现的移动方式，需要的矫治力比较小，活动矫治器主要通过倾斜移动调整牙齿角度，牙冠移动距离大于牙根，可能导致牙根位置不理想，常用于轻度牙齿不齐的初步排齐，或者辅助其他移动类型的过渡阶段。整体移动是牙齿整体沿长轴方向平行移动，牙冠和牙根移动方向一致，压力均匀分布在牙周组织上，要精确控制矫治力，避开牙根吸收或者牙周损伤，固定矫治器通过弓丝弹性实现整体移动，用于牙列间隙关闭还有改善牙齿轴向倾斜。转矩移动是通过控制牙齿某一部分移动来实现牙齿长轴的旋转或者倾斜调整，分为控根移动和牙冠转矩，根尖区压力集中，要严格控制力值，避开牙根吸收或者牙髓坏死，用于改善牙齿唇舌向倾斜还有调整牙齿转矩角度以匹配正常咬合曲线。垂直移动是牙齿沿垂直方向的移动，分为伸长移动和压低移动，伸长移动以牙槽骨增生为主，适用于牙齿萌出不足，压低移动以牙槽骨吸收为主，风险比较高，矫治力过大可能导致牙髓坏死或者牙齿脱位，用于深覆合患者的下前牙压低还有牙齿萌出不全的牵引治疗。旋转移动是牙齿以自身长轴为中心进行旋转，要通过力偶作用实现，移动难度大，牙周纤维要重新改建，容易复发，所以常需过矫正，移动后要长期保持以稳定效果，用于扭转牙的矫治还有改善牙齿邻接关系消除食物嵌塞。牙齿移动的生物学基础包括牙槽骨改建、牙周膜信号传递还有生理动度利用，正畸治疗要遵循轻力、持续、可控原则，避开过大矫治力导致的牙根吸收或者牙周损伤，患者要定期复诊，配合口腔卫生维护，这样才能确保牙齿移动安全有效，通过对不同移动类型的精准应用，正畸医生可以实现牙齿排列、咬合关系还有面部美学的综合改善。